【媒体话妇幼】新生儿科——与爱同行守护新生

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7月25日下午5:00—6:00，曲靖市妇幼保健院寥廓院区新生儿科主任李传锋、曲靖市妇幼保健院南苑新生儿科主任他付见做客《910朋友圈》节目，带大家走进新生儿科，一起了解新生儿重症监护室内的那些事。

曲靖市妇幼保健院

专家简介

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李传峰 | 主任医师

曲靖市妇幼保健院寥廓院区新生儿科主任，主任医师，昆明理工大学硕士研究生导师，中国医师协会新生儿医师分会第四届专业委员会委员，云南省围产分会第九届委员会委员，曲靖市医学会新生儿学专业委员会第一届委员会主任委员等职。

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他付见 | 主任医师

现任曲靖市妇幼保健院南苑新生儿科主任。从事小儿内科临床工作近20年，曲靖市“新生儿危重症医学临床首席专家”。擅长新生儿疾病的诊治，早产/低体重儿的管理等。

新生儿的“新”在哪里？（新生儿的生理特点有哪些？）

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（1）呼吸系统

其呼吸道较窄，容易发生堵塞。因此，新生儿的呼吸较快，每分钟可达40-60次。此外，新生儿的肺泡数量较少，气体交换能力较弱，容易出现低氧血症。

（2）循环系统

新生儿的心脏相对较大，心跳较快，每分钟可达120-160次。新生儿的血容量较小，约为体重的10%，但血液循环速度较快，以满足生长发育的需要。新生儿的血管较为脆弱，容易破裂出血。因此，家长在给新生儿洗澡、换尿布时，要轻柔操作，避免擦伤皮肤。

（3）消化系统

肠道蠕动较慢，容易出现便秘。新生儿的胃容量较小，每次喂养量不宜过多，以免引起消化不良。此外，新生儿的肝脏功能较弱，无法及时分解和排除体内的胆红素，容易导致黄疸。

（4）泌尿系统

尿液浓缩能力较差，容易出现脱水。新生儿的膀胱容量较小，排尿次数较多，每天排尿量为40～60ml/(kg.d)。

（5）神经系统

神经细胞之间的连接尚不完善，容易出现惊厥、痉挛等症状。新生儿的睡眠时间较长，每天可达18-22小时。

（6）免疫系统

新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，容易感染病毒、细菌等病原体。因此，家长应为新生儿接种疫苗，提高免疫力。同时，家长应注意保持室内空气清洁，避免接触感染源。

（7）体温调节

新生儿的体温调节能力较弱，容易受到外界温度的影响。新生儿的正常体温范围为36.5℃-37.5℃，低于36℃或高于37.5℃均属于异常。

（8）视觉和听觉

新生儿对光线和声音的反应较弱。新生儿的眼睛对光线敏感，容易产生刺眼感。因此，家长应避免让新生儿直接暴露在强光下。此外，新生儿对声音的反应也较弱，但随着大脑的发育，听力会逐渐增强。家长可以通过播放柔和的音乐、讲故事等方式，刺激新生儿的听觉发展。

高危新生儿:指已发生或可能发生危重情况的新生儿，高危新生儿需密切观察和监护。符合下列条件的可定为高危儿：

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①孕母存在高危因素，如年龄超过40岁或小于16岁；合并疾病如糖尿病、肾脏疾病、心脏疾病、肺部疾病、高血压、贫血、血小板减少症、出血等。

②出生过程存在高危因素，如羊水过多或过少；胎儿胎位不正，臀位产；早产或过期产，急产或滞产；羊水被胎粪污染，胎膜早破和感染；脐带过长（>70cm）或过短（<30cm）或被压迫；剖宫产等。

③胎儿和新生儿存在高危因素，如多胎、宫内窘迫、胎儿心率或节律异常，有严重先天畸形，窒息，新生儿出生时面色苍白或青紫，呼吸异常，低血压等。

宝宝住在里面，医护人员到底给他做了些什么？

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医生护士会进行巡视检查，随时查看患儿是否需要处置;实行24小时轮班，充当“临时爸爸、临时妈妈”，每天的护理工作都是喂奶、换尿布、测体温、呼吸、心率、洗澡、抚触等一项项琐碎的事情串联起来的。

曲靖市妇幼保健院新生儿科

曲靖市妇幼保健院新生儿科是云南省省级危重新生儿救治中心，省级重点专科，市级重点专科。现拥有医护人员115人。其中医师32名，护理人员83名。科室拥有各自抢救、监护、生命支持及相关的现代化技术抢救治疗设施。省内率先开展新生儿高频通气及一氧化氮吸入治疗技术。市内最先开展换血疗法。

在早产儿及超未成熟儿的综合管理、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿脓毒血症休克、新生急性呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿呼吸窘迫综合征等危重症的规范救治；能进行多种新生儿遗传代谢病的诊断；术后镇痛、脐静脉置管、PICC、早期发展性照顾等的医疗护理技术。并与小儿外科合作开展先天性膈疝、NEC合并肠穿孔、先天性肠道狭窄、肛门闭锁等多种先天性发育畸形、新生儿颅内出血、脑积水手术治疗。与眼科合作开展床旁早产儿ROP筛查及部分治疗。

至今救治成功的最低体重新生儿为550g，最低胎龄26孕周。并成功救治胎龄28+3周，出生体重980g的新生儿坏死性小肠结肠炎合并肠穿孔术后的患儿。新生儿疾病的救治能力达到了省内领先水平。

所以，每一个小宝宝住进新生儿科，医护团队都会尽全力给予最专业的救治和照护!

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曲靖市妇幼保健院寥廓新生儿科

地址:麒麟区寥廓南路371号

24小时电话：18287400076

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曲靖市妇幼保健院南苑新生儿科

地址:麒麟区龙井路与平安路交叉口东北方向100米

24小时电话：18287400206

来源：曲靖交通广播

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