防治近视，中医有妙招

近视是指在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚集在视网膜之前的一种屈光状态。今之近视，属于古人所言之“视如望羊”“目不能远视”“能近怯远”等范畴。临床主要表现为视近清楚，视远模糊。

我国儿童青少年近视呈高发和低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，根据国家卫健委2020年发布的《中国眼健康白皮书》，全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童近视率14.5%、小学生近视率36.0%、初中生71.6%、高中生近视率81.0%。儿童青少年近视发病已进入流行高发阶段，近视防控迫在眉睫！

中医认为，近视病因主要与先天禀赋不足，肝肾亏虚，后天饮食不节，脾胃虚弱、劳瞻竭视，肝血不足等有关，病机多责之心阳不足、脾胃虚弱、肝肾亏虚、肝血不足、络脉瘀阻等。中医适宜技术对防控近视具有一定的优势，主要常用包括眼部按摩治疗、揿针、耳穴压籽、针灸治疗、中药热奄包、眼部超声雾化等。这些方法具有安全、操作简便，依从性好等优势。

眼部按摩治疗是在中医理论指导下的眼周围穴位按摩，规范的眼部按摩治疗具有疏通经络、调畅气血的作用，调整脏腑功能，对缓解视疲劳、缓解眼睛调节障碍确有疗效。常选用的穴位有：睛明、瞳子髎、攒竹、风池、四白、太阳、承泣、光明等穴。

揿针是一种将针具刺入皮内，固定后在皮肤留置一定的时间，使其对皮部有持续刺激作用来治疗疾病的一种方法。此方法对末梢神经持续而稳定的刺激，能够持续地促进经络气血有序运行，从而达到防治近视的作用。常选用的穴位有：睛明、四白、攒竹、太阳、足三里、三阴交等。

《灵枢·素问》云：“耳者宗脉之所聚也”。耳朵是经脉所聚集之处，耳穴压丸对全身各组织器官起到良性刺激效应，能够调节经络及脏腑气血，是预防近视的有效方法。所选用的介质多以王不留行籽、白芥子、菟丝子、草决明、莱菔子为主。选用的穴位主要有眼、目1、目2、肝、脾、肾、神门等。

眼部针灸治疗依据经络学说而来，针灸使副交感神经兴奋性降低或交感神经兴奋性增高、有效改善颈内动脉和眼动脉的血流状况、解除血管壁平滑肌的痉挛、恢复血管的舒缩功能及缓解睫状肌痉挛，而起到通调眼部和经络气血的作用，从而改善并恢复患者视力。按局部选穴为主、全身选穴为辅的取穴原则，予以周期性治疗。常用穴位：承泣、睛明、四白、百会，光明、太冲，丝竹空、合谷、曲池，足三里、三阴交等。

中药热奄包集中医眼科传统外治法中的“雾、熏、熨”三法之优点起到活血化瘀、通调经脉、改善血液循环、加速眼部新陈代谢的作用。眼部超声雾化通过超声波将中药液有效成分变为极细的雾状颗粒，均匀地作用于眼表促进整个眼表微环境的改变，同时可以直接补充泪膜水液，多数病人在雾化后即有舒适感。

中医基于“治未病”思想，通过以上中医技术结合膏方食疗、体质调理等方法，滋补肝肾、补益气血，调整脏腑功能，在近视防、控、治方面发挥着其独特的功效。

云南省中医医院眼科是云南省卫生健康委中医重点专科、“眼底血症”重点专病科室，采用中医、中西医结合治疗眼科各种疑难疾病，专门设立了儿童眼保健门诊，尤其是青少年眼保健、眼底血症（视网膜中央及分支静脉阻塞、高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、外伤性视网膜出血及前房积血、老年性黄斑变性等），是我省眼科采用中医、中西医结合治疗眼病的一大特色。科室还开展白内障超声乳化术、泪道成型术、重睑成型术、眼袋整形术、内外眦成型术、眼周除皱术、上睑下垂矫正术、科学验光等项目。