机器人“主刀”！普洱市人民医院脑肿瘤活检进入智能新时代
机器人“主刀”！ - 市人民医院脑肿瘤活检进入智能新时代- 大脑深部结构复杂，脑干、丘脑等部位被视为手术禁区，稍有不慎都可能造成功能缺失。而一些病变依靠影像学检查和临床经验难以确诊，很多患者因此失去了对症治疗的机会。 现在， 神经外科机器人技术带来新希望， 它能够避免常规开颅手术的损伤， 让脑肿瘤诊断从“经验”走向“精准”， 让“不可能”成为“可能”！ 近日，66岁的李大爷“发现左颈部肿物1年半”到市人民医院寻求治疗，入院检查同时发现颅内左颞叶占位伴水肿。为制定进一步治疗方案，必须明确颅内占位性质，是原发还是转移，经多学科MDT会诊讨论后，决定由神经外科为患者开展“机器人辅助脑肿瘤穿刺活检术”。 机器人穿刺活检是利用机器人定位，将2.5mm穿刺针置入肿瘤内部，针头取少许肿瘤组织送病理检查。影像导航系统操控机械臂，克服人手晃动等生理限制，定位更精确，误差可控制在0.1mm，远小于手工测量误差（通常可能大于10mm）。同时，机器人穿刺可利用术前影像系统自主规划路径，精准避开颅内血管，重要功能区，传导束，达到最小损伤。术后第二天患者即可下床活动。 一切准备就绪后，在神经外科团队精准操作下，机械臂定位穿刺为患者开展脑肿瘤穿刺活检术，手术切口仅为2-3厘米，骨孔直径不到1厘米，于15分钟内顺利完成。送病理检查后确定李大爷为弥漫大B细胞淋巴瘤，化疗敏感，无需手术切除。 李大爷感慨的说：“以前只是在电视上听到过机器人手术，没想到我能亲身体验一回，还快速确诊了我的病不用开刀，真是太好了！” 术前 术后 穿刺路径 精准避开血管 精准避开重要功能区 机器人穿刺活检相较于传统开颅活检有什么优势？ 相较于传统开颅活检，机器人穿刺活检定位准，损伤小，手术时间短，术后恢复快，术后并发症少，优势明显。 什么样的病人适合做脑肿瘤活检？ 1.手术不能切除，病人不能耐受手术或不愿意手术可活检，明确病理后放化疗； 2.对放化疗敏感的生殖细胞瘤、淋巴瘤可活检，明确病理后直接放化疗，避免手术； 3.怀疑脑转移瘤可活检，明确病理制定全身治疗方案； 4.可疑肿瘤复发但无法确定可活检。 文/图： 神经外科 朱含硕 编校：曾 峥 邱继才 查 明 一审：曾 峥 二审： 尤华东 三审：肖曙峰 投稿邮箱： pesrmyyxjs@126.com 官网：http://www.pesrmyy.com/ 往/期/回/顾 ◆ 院校合作深度赋能：普洱市人民医院与昆明医科大学签订共建教学医院及精准医学研究院分院合作协议 点击链接 查看普洱市人民医院各科室联系电话 普洱市人民医院各院区科室联系号码 点它，关注我们！
