1200公里往返昼夜不休：省一院ECMO急救团队成功抢救怒江溺水患者

5分钟持续溺水，10分钟心脏骤停，往返1200公里救援路途，10天昏迷不醒……这一切都没能阻挡医护人员携手抢救一条生命的决心。

8月2日下午4点多，云南省第一人民医院（下称：省一院）急诊内科突然接到怒江州人民医院的电话，一名患者急需ECMO（体外膜肺氧合）支持，急需ECMO团队的帮助。很快，一支6人小组携带ECMO，承载着患者家属和当地医护的最后希望，在暴雨中出发了。

游泳时突然晕倒陷入深度昏迷

患者李女士的丈夫回忆，8月2日上午10点多，他们夫妻俩像往常一样去游泳馆游泳，没过多久，他突然听见有很多人聚集在一起，走过去才发现是她晕倒溺水了，救生员将她救上岸后，正在为她做心肺复苏，并拨打120急救电话。游泳馆距离怒江州人民医院很近，医护人员很快就赶到现场，帮她一边输液一边吸氧，用吸管清理口腔分泌物，并持续进行胸外复苏。

在及时的抢救下，李女士恢复了呼吸心跳，却仍然陷入深度昏迷。急救人员很快将她送到医院的重症监护室，医生使用了冰帽对她进行脑保护，并使用大量血管活性药物才维持住血压，否则她的血压会急剧下降，很快就可能导致循环衰竭和心脏再次骤停。“当时医生和我们多次谈话，都说情况特别危险，如果没有ECMO支持，那么活下来的希望就很渺茫。”李女士的丈夫说道。

刻不容缓当夜开展极致抢救

省一院急诊内科副主任医师裴文彬表示，接到怒江州人民医院的电话后，科室第一时间向医院报告，立即启动了应急预案。很快，在医务处的安排下，人员和抢救所需的驾驶员、设备及用品已经备齐，裴文彬带领急诊内科ECMO抢救小组成员柳涛、马一可、张群宽、常云龙集结出发。

6个小时的车程后，8月3日凌晨1点，小组到达怒江，第一时间进入重症监护室查看患者，仅用26分钟就建立了ECMO支持通道。随后，小组成员完善了相关检查，评估了患者脑损伤情况。得益于怒江州人民医院的及时抢救，再加上ECMO建立了第二生命支持，血管活性药物得以减量，减轻心脏负担，同时还能保证大脑、肝肾等器官的氧供，小组成员评估李女士恢复的希望较大。

转运昆明4天后患者苏醒

建立ECMO支持只是第一步，后续的管理才是关键。8月3日上午6点左右，急救小组决定将患者在ECMO持续支持下转运到省一院进行进一步治疗。

600多公里的回昆转运路途充满挑战。转运过程中，患者病情依然需要密切监测，并持续给予治疗。为了保证沿途患者的安全，省一院做了充分预案，甚至联系了沿途有条件的医院，以防患者病情变化时，可以就近下高速开展救治。

8月7日，经过4天的治疗，李女士已经能被唤醒，眨眼，各项指标都达到了撤机标准，医师为她成功撤下了ECMO。又过了5天左右，李女士基本完全清醒了过来。现在，患者正在省一院康复医学科进行康复治疗，各项功能正在逐渐恢复。

仁心仁术创造生命奇迹

李女士的丈夫说，如果没有这样及时、高水平的救援，可能就不会出现生命奇迹，“当时凌晨1点多，他们赶到怒江后，我们家属还定了酒店房间，想着让他们休息一下，吃点东西再工作，但他们摇摇手，立刻就进重症监护室里了。从到达怒江到接我爱人转运到省一院，我在旁边看着，至少2天1夜，他们没有休息过，平心而论，我觉得我都做不到这么无私的投入，所以我们非常感谢他们，也特别感谢省一院组织的及时救援。”

往返1200公里，这是省一院ECMO急救团队最远距离的救援记录。自省一院急诊内科能够独立开展ECMO技术以来，不仅为医院内危重患者提供了及时救治，还曾赴大理、丽江等地多次开展ECMO救援，均成功救治患者。看到李女士恢复效果理想，参与救援的团队也非常欣慰，“能尽最大努力，帮助更多患者降低死亡率，降低致残率，是我们每一位急救医护人员的心愿。”