

年轻胃的“未老先衰”
2025年8月7日立秋,在“秋天的第一杯奶茶”刷屏时,30岁快递员小李却拿着胃镜报告呆立在医院——“慢性萎缩性胃炎C2”。半年来他每日忙于工作,不按时吃饭,压缩就餐时间至6分钟,还以腌鱼、腐乳拌饭。半年来小李常觉胃痛不适,但是自己总觉得没有什么大问题。近一周胃痛加重,到医院行胃镜检查后确诊萎缩性胃炎。小李发了慌,急忙挂了我院云南省名中医姜莉云主任的号就诊咨询。

姜莉云主任解释:
小李长期的“工作压力过大+饮食不规律+食用腌制食品”导致胃黏膜的炎症和损伤持续积累,胃固有腺体减少形成萎缩。

胃癌前病变—慢性萎缩性胃炎
近年来我国“萎缩性胃炎”的患病率呈增长趋势。随着对慢性萎缩性胃炎的研究深入,发现萎缩性胃炎的进展可能与胃癌的发生密切相关。姜莉云主任说:“胃黏膜长期的慢性炎症可能会导致胃腺体萎缩的发生,进一步出现肠化生、上皮内瘤变,最终发展为胃癌。”


慢性萎缩性胃炎发生发展的三大诱因
幽门螺杆菌感染(主要病因)

幽门螺杆菌会黏附在胃黏膜上,释放有毒物质导致胃黏膜、组织的损伤;随着炎症和损伤的累积,引起胃黏膜萎缩的发生。
长期不规律饮食

会导致胃-幽门-十二指肠的功能紊乱,造成胆汁反流、胃分泌功能障碍,进一步诱发萎缩性胃炎。

焦虑情绪

情绪焦虑紧张会引起大脑皮质功能紊乱,影响胃的正常分泌功能,使胃黏膜炎症及损伤加重,引起慢性萎缩性胃炎。

此外,自身免疫等因素也会导致萎缩性胃炎的发生。

中医病机:阳气受损,黏膜失养
现代人熬夜、饮食不节、焦虑、滥用抗生素等不良习惯,导致:
○阳气受损,脾肾阳虚,肝寒气滞,寒湿内盛
○人体气机圆运动不能正常运转

气血流通不畅,不能濡润胃黏膜造成萎缩。

“胃”雨绸缪正当时,立秋防萎三举措请注意
(1)阻断幽门螺杆菌传播
○聚餐选公筷:幽门螺杆菌的传播方式以“口-口途径或粪-口途径”为主,聚餐时养成分餐及使用公筷习惯能有效规避感染的发生。
○阳性要根除:幽门螺杆菌阳性的患者要及时到医院进行根除治疗。

(2)规律饮食
○定时定量,七分饱即止,细嚼慢咽延长就餐时间;
食物种类丰富,营养均衡,使胃-幽门-十二指肠的各功能协调,能有效减少萎缩性胃炎发生的概率。
(3)立秋“防萎”护阳气
防“萎”关键就是要固护好人体之阳气。“人活一口气”,这口气就是阳气,阳气对于人体就像太阳对于地球生物一样重要,正如《黄帝内经》所说“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明”。


如何固护好自身阳气呢?
需要把“护阳”意识融入进生活的各个方面,包括饮食、睡眠、情绪等,还要根据节气的变化进行调整。就立秋时节来讲:
○起居:宜“早卧早起,与鸡俱兴”,养足精神,助阳蓄能。
○饮食:在规律饮食的基础上,可适当增加乌梅、山楂等酸味食物的摄入,帮助收敛阳气。
○运动:秋季运动宜“收”不宜“泄”,以“微微出汗为度”,避免大汗淋漓过度泄阳。
○情志:注意调摄情绪,防止悲秋,提高自身认知,多读“圣贤书”,劳逸结合,放松心情。
从“饮、食、起、居、情”方面入手,顺应节气的变化规律,在立秋助阳收敛,冬季“阳气”才能秘藏得好,就能逃离“萎缩、胃癌”的“毒圈”。

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