【科普】剖宫产切口疤痕如何护理？

孕妈怀胎十月，分娩方式有顺产和剖宫产之分。剖宫产妈妈在迎来新生命的同时，腹部留下的疤痕常让人忧心。这道疤痕不仅影响美观，护理不当还可能影响健康。下面，为大家介绍剖宫产疤痕的护理要点。

剖宫产手术相关知识

1.剖宫产手术步骤：剖宫产手术分为切开和缝合两个阶段。切开时，依次切开皮肤（采用横切口或直切口）、皮下脂肪、腹直肌鞘，分离腹直肌，再切开腹膜、膀胱腹膜反折、子宫肌层，刺破羊膜囊，最后娩出胎儿。缝合步骤，依次对子宫肌层、浆膜层、腹膜层、腹直肌层、腹直肌鞘、皮下脂肪层、皮肤进行缝合。

2.腹部皮肤伤口愈合的基本过程：剖腹产伤口彻底愈合的时间存在个体差异。通常，术后 5-7 天皮肤表层伤口初步愈合；深层组织修复耗时较长，大约需要 4-6 周；而瘢痕组织的功能恢复所需时间更久，可能需要 6-8 个月甚至更长。

3.缝合方式：大部分产妇的剖宫产切口采用可吸收线进行皮内缝合，术后不需要拆线，较为方便。

剖宫产术后切口如何护理？

1.早期护理（术后几天至 1 周）

保持伤口清洁干燥：住院期间医护人员会定期清洁并更换伤口敷料，观察有无感染（红、肿、热、痛）、脂肪液化等异常。产妇需避免伤口沾水，一旦出现异常，部分医院会采用大黄芒硝包外敷促进愈合。

防止伤口牵拉：可使用收腹带固定腹部，日常活动如起床、翻身、咳嗽时动作应轻柔，避免大幅度动作拉扯伤口。

换药处理：出院后根据伤口愈合情况，在家可用碘伏自行消毒换药，或前往医院处理。

2.中晚期护理（数周至数月）

安全沐浴：出院后若腹部切口无红肿、渗血、渗液，宝妈想要洗澡，伤口可贴上防水贴淋浴（注意：科学坐月子是可以洗澡的，术后1-2周，避免盆浴）；

科学祛疤：术后 1 - 2 周，若伤口无感染、脂肪液化情况，可在医生指导下使用硅酮凝胶或硅酮贴片软化瘢痕。硅酮能在皮肤表面形成保护膜，保持疤痕湿润，抑制胶原蛋白异常增生，从而预防疤痕过度生长。每天取适量均匀涂抹在疤痕上，并轻轻按摩至完全吸收。

注意防晒：做好防晒措施，避免阳光直射疤痕，防止色素沉着和细胞损伤；选择宽松、纯棉材质的衣物，减少对腹部伤口的摩擦，避免刺激疤痕增生。

止痒护理：若腹部疤痕出现瘙痒，可涂抹保湿霜保持皮肤湿润，以此缓解瘙痒症状，维护皮肤屏障功能。

3.日常护理

饮食调理：多吃富含维生素C（橙子、柠檬、猕猴桃等）、维生素E（坚果、植物油等）和蛋白质（瘦肉、鱼肉、蛋类等）的食物，如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类等，有助于伤口愈合和疤痕修复。少吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响疤痕恢复。

保持良好生活习惯：保证充足睡眠，避免熬夜，有利于身体新陈代谢和皮肤修复。同时，要保持心情舒畅，避免因情绪波动影响身体恢复。

部分存在高危因素的产妇，如患有糖尿病、肥胖，或出现羊水混浊、中转剖宫产、局部皮肤炎症等情况，术后更易出现伤口愈合不良问题，包括感染、脂肪液化等，需较常人增加换药次数。疤痕体质或严重疤痕增生的产妇术后可能出现“蜈蚣状疤痕”。

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总之，疤痕的恢复是一个长期过程，剖宫产术后伤口护理需耐心细心，综合运用护理手段，可促进伤口完美愈合，若疤痕增生明显建议前往医院皮肤科或皮肤美容科咨询就诊。

咨询地址：南苑新区妇产楼10楼产四科
联系电话：0874-3362269

南苑产四科|供稿

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