
一、万斑之王黄褐斑——头号色斑“钉子户”
黄褐斑是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病,临床表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片,亚洲育龄期女性发病率高达30%,易复发,难治愈。中医称为“肝斑”“黧黑斑”。
紫外线是该病重要的诱发因素,其次遗传、性激素、皮肤屏障受损、妊娠、系统疾病(甲状腺疾病、妇科疾病、肝脏疾病)、化妆品使用不当、睡眠障碍、空气污染、精神心理因素等也可诱发黄褐斑。中医认为本病与肝脾肾三脏关系密切,肝郁、脾湿、肾虚为发病之因,气血瘀滞、络脉不通、颜面失于濡养为病机,证多虚实夹杂。

二、中医辨证论治:分型精准
根据中医理论,黄褐斑分为多种证型,针对不同证型采用不同的治疗方法。
1.肝肾阴虚证
证候:色斑褐黑,边界截然,状如蝴蝶,面色晦暗,兼有头晕目眩、腰酸腿软;舌红少苔,脉细或兼数。治法:滋补肝肾,舒肝理气。
2.肝郁气滞证
证候:色斑深褐或略带青蓝,弥漫分布,兼有情志抑郁,胸胁胀满或少寐多梦,月经不调;舌有瘀斑,脉弦细。治法:舒肝理气活血。
3.气虚血瘀证
证候:斑色深褐,皮肤较为粗糙,月经量过少或偏多,色黑有块,或兼有子宫肌瘤;舌质紫黯,有的可见瘀斑或瘀点,脉涩而无力。治法:补气养血,活血化瘀。
4.肾水不足证
证候:久病,斑色较深,兼见头昏目眩,腰膝酸软,五心烦热,经水稀少;舌淡或红、少苔,脉细数。治法:补肝益肾,填精益髓。
三、中西特色医美疗法
稳定期的黄褐斑在中西系统治疗及外用药物治疗的基础上可以配合以下医美治疗以达到较好的治疗效果。
1.中胚层疗法:即采用注射、微针等微创方式将药物或其他活性物质分布到皮内、皮下组织内的治疗方法。可达到补水保湿、美白嫩肤、修复皮肤屏障的功效,辅助治疗黄褐斑。
2.化学换肤术:常见的化学剥脱剂包括果酸、水杨酸、复合酸等,其中果酸换肤术是治疗单纯色素型黄褐斑的有效辅助方法,通过促进角质形成细胞更替,加速黑素颗粒从基底层到角质层的转运及排出,减轻色素沉着。
3.光电治疗:主要包括Q开关激光、超皮秒激光及强脉冲光等。常见波长有694 nm、755 nm和1064 nm;临床实践表明,大光斑低能量的1064nm Q开关激光、超皮秒激光可使黑素小体选择性光热解,减少黑素小体数量,改善黄褐斑。

4.特色中药面膜
临床常用中药磨粉制成膏霜剂、面膜,或配成倒膜粉,或以内服方之药渣先熏后湿敷等。外用的中药以白芨、白附子、白僵蚕、珍珠粉、当归、川芎、益母草、白蔹、天花粉、白茯苓、薏苡仁、荆芥、冬瓜仁、杏仁、积雪草等多见。我院也有自调祛斑面膜粉以及院内养血祛风散(祛斑面膜),具有淡斑美白养颜的功效。

四、专家团队:精准施治

黄虹主任医师(省级名医):周二下午:黄褐斑专病门诊

张佩莲主任医师(省级名医):周二下午:黄褐斑专病门诊

伍迪副主任医师:周二下午:黄褐斑专病门诊

支燕副主任医师:周二上午:黄褐斑专病门诊

杨瑾副主任医师:周三下午:黄褐斑专病门诊
普通门诊,高年资主治医师:周二上午:黄褐斑专病门诊
五、护理团队:中医特色护理,助力康复
科室护理团队以“厚德美肤、博古求新”为宗旨,熟练掌握穴位埋线、面部针刺、穴位注射、耳穴按压、刺络拔罐等中医治疗,起到疏肝解郁、内调脏腑、活血化瘀、淡化色斑的功效,为患者提供个性化护理方案。

代玲护士长,主任护师,云南省中医皮肤病专科医院住院部护士长,具有深厚的理论知识和丰富的临床护理经验。擅长傣医药拖擦疗法、中医特色护理技术的临床应用,尤其在皮肤病护理中注重民族医药与现代护理技术的结合。

尹丽华护士长,主任护师,云南省中医皮肤病专科医院门诊部护士长,具有深厚的理论知识和丰富的临床经验。擅长“耳部疗法”,通过刺激耳部穴位调节机体平衡、改善皮肤微循环,对痤疮、湿疹、黄褐斑等皮肤问题有显著辅助治疗效果。
就诊提示
门诊地点:云南省中医皮肤病专科医院(昆明市光华街120号)
预约方式:关注“滇医通”或拨打0871-63641193
云南省中医皮肤病专科医院黄褐斑专病门诊,以疗效为本,安全筑基,为患者提供个性化、全周期的中西医结合诊疗方案,助您摆脱黄褐斑困扰,重拾肌肤美丽!

文:云南省中医皮肤病专科医院张琼予
审核:黄虹
