云南省2024年医保基金飞行检查正式启动

6月14日，云南省2024年第一批医保基金飞行检查组正式进驻普洱市，标志着2024年省级医保基金飞行检查正式拉开帷幕。

按照工作安排，2024年省级飞行检查覆盖所有统筹地区，在检查机构数量、地域上较往年更加广泛。在检查内容上，定点医疗机构聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤3个领域查处违法违规使用医保基金行为，并检查骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等以前年度已经重点检查领域的自查整改情况。零售药店主要检查虚假购药、参与倒卖医保药品、串换药品等违法违规使用医保基金行为。针对被检查过的医疗机构，首次开展了飞行检查“回头看”，检查以前年度国家和省级飞检组反馈的医保违规问题是否整改到位。

在飞行检查前，省医保局制定了两批《云南省医保基金使用负面清单》，组织全省定点医药机构全面开展自查自纠，推动问题由医保部门“被动查”向定点医疗机构“主动改”转变，体现了宽严相济、分类处置的处理原则。