科普 | 眼红、怕光、异物感...比结膜炎还难缠，很可能是小小睫毛在作祟！

每个人都希望拥有忽闪忽闪、又浓又密的长睫毛，在睫毛的加持下呈现“卡姿兰大眼睛”的迷人效果。然而现实中有的睫毛则没那么“听话”，出现位置异常，向着眼球的方向生长，眼睛不仅没有光，还会导致发红、发痒、畏光、异物感等不适。

最近光华眼科门诊有不少患者都有相似的症状，经过检查发现他们都是同一种情况——倒睫。

 当我们平视前方时，正常的睫毛是向眼皮外前方生长，而倒生的睫毛而是朝着眼球的方向生长，戳到我们的眼内。睫毛的功能除了美观，还能帮助我们阻挡或防止外界的异物进入眼内，也可以减弱过强的光线进入眼内，类似纱帘的效果。当睫毛倒生时，就会像雨刮器一样摩擦眼球，不少人试图通过揉眼来缓解症状，结果只会导致损伤加重，严重者可出现眼睑皮炎、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡，甚至影响视力。

倒睫其实是常见的眼睑疾病，多由各种眼睑疾病导致，如睑缘炎、睑腺炎、沙眼、瘢痕等；还有一种情况是因眼皮内卷导致的倒睫，即睑内翻，好发于亚洲人，多见于儿童和老年人。

1.儿童的睑内翻一般是先天性的，表现为以近鼻根部睫毛为主整排的睫毛内卷，大多伴有内眦赘皮，或睑板发育不全所引起。

2.部分婴幼儿由于面部较肥胖、鼻梁发育欠饱满，也可引起睑内翻。

3.老年人多由于眼睑皮肤的松弛、眼皮轮匝肌的痉挛收缩，引起睑内翻，出现倒睫。

1.观察。3岁以内的患儿，由于睫毛细软，对角膜、结膜的刺激较小，若患症状较轻，可保守观察3月至半年。随着年龄的增长，鼻梁发育的完善，睑内翻的情况消失后倒睫就自然好转了。

2.拔除。对于只有少数几根倒睫的患者，如果不想做手术，可以选择拔除倒睫。需要注意的是，拔掉的睫毛还会反复生长，无法根治。

3.电解。电解法是采用电极针将睫毛囊彻底破坏，不再生长睫毛。但可能需要反复多次才能彻底破坏毛囊。

4.手术。对于数量多或密集顽固的倒睫，以及明确的睑内翻伴有倒睫，需要到眼科进行手术矫正。根据病情设计有效而又相对隐蔽的手术切口、缝合也会采取美容缝合的方式，术后的皮肤切口疤痕会比较小。

人们常说，“眼内容不得沙子”。小小倒睫，若不及时处理，不仅会导致眼部不适，影响美观，严重者甚至影响视力。需要一提的是，虽然睑内翻倒睫矫正手术不算复杂，但小朋友通常需要全麻下行手术治疗；成年人尤其中老年人，若患有糖尿病、高血压等慢性疾病，需在术前完善相关检查，全身情况稳定的前提下才能行手术治疗。

云南省中医医院眼科知多少？

云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院眼科是云南省卫生健康委中医重点专科、“眼底血症”重点专病科室，科室采用中医辨证论治配合特色中医外治治疗眼科各种疑难疾病，尤其是眼底血症（视网膜中央及分支静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等）、神经眼科疾病（视神经萎缩、视神经炎、眼外肌麻痹、甲状腺相关眼病等），是我省眼科采用中医、中西医结合治疗眼科疾病的一大特色，深受患者好评。科室还开展了重睑成形、眼袋整形、内外眦成形、眼周除皱、上睑下垂矫正等眼部整形美容手术、白内障超声乳化手术、青光眼小梁切除手术、医学验光等。