科普 | 角膜染色了解一下？

大家都听说过头发可以染色，指甲可以染色，角膜染色你听说过吗？

当患者角膜有白斑，而无视力且恢复无望，或者白斑位于周边部；或虹膜缺损，虹膜周切术后眩光，或白瞳症的患者，想达到美观或一定治疗作用就可以对角膜进行染色了。 

患者刘某某，自小右眼上睑下垂，右眼角膜白斑，右眼无光感，欲改善右眼外观，特来我院就诊。排除手术禁忌，夏泽梅副主任医师先给患者进行双眼上睑下垂矫正术+重睑成形术，后给患者行右眼角膜层间染色，术前术后对比图：

当然有啦！我们一起来了解一下每种治疗办法的利弊吧。

角膜白斑继发于角膜炎症、外伤后，患者还有部分视力，可进行角膜移植来改善视力和白斑情况，目前角膜移植供体较少，加之移植后存在排斥反应，以及手术费用较高，普通家庭难以接受。

对于无视力患者需要改善角膜外观可进行眼球摘除安装义眼，此途径外观可得到改善，但摘除眼球痛苦，义眼无转动功能，费用也较高昂。

该方法可有效改善角膜外观，价格也较实惠，但每日都需要进行佩戴，也会因长时间佩戴导致眼表缺氧引起眼红、新生血管长入，继发干眼症或感染。

角膜染色术是通过向角膜基质添加染料以进行眼科美容或治疗功能性视觉障碍，该方法痛苦少、恢复快、经济负担小及术后并发症少。

当然不是啦，角膜染色术有严格的禁忌证呢，如果有以下疾病，那就做不了了哟！

1.眼内活动性炎症，如葡萄膜炎、化脓性眼内炎等；

2.眼表活动性炎症，如结膜炎、角膜炎等；

3.眼附属器化脓性炎症，如慢性泪囊炎、溃疡性睑缘炎，要待化脓性感染治愈后可行染色术；

4.角膜白斑区角膜厚度过薄，无法完成角膜层间隧道者。

染色术后大多数患者均能够获得较为满意的眼部外观，当患者打开纱布的那一刻，眼里面充满了惊喜，并且正常社交距离是难以看出两眼差异的喔。角膜染色术虽然较于角膜移植术来说是一个小手术，但却非常有助于患者重拾自信心、提高生活质量！

保明瑶，云南中医药大学眼科在读研究生

夏泽梅，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。

擅长：一直从事眼科临床常见病、疑难疾病的诊治，擅长白内障超声乳化术，重睑术、眼袋整形术、微创整形等眼部整形美容手术，干眼症特色专科、青少年弱视近视中西医结合诊疗。现为云南省中医医院滇池院区眼科科主任，云南中医药大学眼科教研室副主任。

光华院区出诊时间：周三上午；

滇池院区出诊时间：周一上午、周六上午