
一、什么是糖耐量筛查?
糖耐量筛查也就是我们通常所说的OGTT试验,是用以了解胰岛β细胞功能和机体对葡萄糖的调节能力,是确诊糖尿病的重要指标。
二、为什么要做糖耐量筛查?
孕期行OGTT试验主要是为了筛查妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病在产科的发生率高达20%,准妈妈在怀孕期间,胰岛素抵抗可导致血糖代谢异常,高血糖时准妈妈一般没有什么自觉症状,有时空腹的血糖测量值也是正常的,就对此不重视。但其实妊娠合并糖尿病,对于孕妇和宝宝都会产生危害,可能引起流产,早产,妊娠期高血压疾病,羊水过多,感染,难产及手术概率增高、酮症酸中毒、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖等危害。所以,糖耐量筛查必须做,必须早发现,早干预。
三、如何进行糖耐量试验?
早上07:00-09:00开始,空腹8~10小时左右,将75g无水葡萄糖粉溶于300ml水中,并在5分钟内喝完。从服第1口糖水开始计时,分别在服糖前(空腹)、服糖后1小时 、服糖后2小时分别采集静脉血测血糖
。
温馨提示:试验过程禁止:喝茶/咖啡、吸烟、剧烈运动。
四、妊娠期糖尿病检测标准:
空腹血糖≥5.1mmol/L
OGTT1小时血糖≥10.0mmol/L
OGTT2小时血糖≥8.5mmol/L
备注:孕24w~28w任意血糖值达以上诊断标准即为妊娠期糖尿病;
孕早期单纯空腹血糖>5.1mmol/L不能诊断为妊娠期糖尿病。
五、OGTT的适应症和禁忌症:
哪些人需要做OGTT?
1、孕妇(在妊娠24-28周进行);
2、无糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者;
3、无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;
4、无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;
5、有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准。
哪些人禁忌做OGTT?
1、明确诊断的糖尿病患者;
2、严重的肝病患者;
3、伴有严重呕吐、腹泻的患者。
寥廓检验科|供稿
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