【科普】腹腔镜之小切口 大学问


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现在好像只要说做手术,所有人第一反应就是:
“医生,这个手术可以做微创吗?”
您觉得什么是微创?
就是不开刀,打孔做手术,术后恢复快,就只有几个小孔那种。
那今天我们一起来聊聊,什么是微创?

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传统手术方式不可避免地要在身体上留下切口,切口不仅仅是皮肤上看得见的那一道细细的瘢痕,还有存在一些不容忽视的问题:
1.手术切口越大,发生细菌感染的可能性就越大,而感染后伤口化脓会造成术后切口愈合不良;
2.腹腔手术操作影响胃肠道功能,严重时会造成肠梗阻甚至肠坏死;
3.大的手术创伤会在术后给患者带来痛苦,疼痛、行动不便、长期卧床等都会延长患者的住院时间,产生大量费用;
4.时代的快速发展,人们对美的定义及要求也越来越高,切口大,瘢痕体质等等积小成多的问题,微创手术应运而生。


微创手术的目的是在不影响手术效果的前提下尽量减少手术创伤,随着技术日渐成熟,微创手术已经能够替代很多传统的手术。


在医疗设备的帮助下,微创手术能够大大缩小手术的切口。在过去,手术切口是为了充分显露身体内部,因此医生不得不切得足够大才能确保视野清楚,同时获得足够的操作空间,而微创手术的切口并不需要那么大。

以子宫肌瘤剥除术为例,传统手术需要在腹部做一个长达十几厘米的切口,而微创手术只需要在腹部凿出几个直径为1厘米左右的孔就可以了。这是为什么呢?


原来,在微创手术中,医生使用了电视腹腔镜技术。腹腔镜是——一个摄录探头,它能够深入人体拍图像,并把图像显示在屏幕上。医生首先在患者腹部打一个孔,把腹腔镜镜头送进去,这样患者体内的情况就被拍摄下来,观察效果与大切口相同。然后,医生再在患者腹部做两个小孔,通过这两个小孔置入手术器械。手术的操作完全在腹腔镜的监视下进行,手术步骤也与传统手术类似。医生只要对着屏幕就可以完成手术了。

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那么什么时候应该选择微创手术?做手术,就好像吃饭一样,你用筷子吃好,用勺吃也好,你不会因为方式的不同而改变你的饭量,所以在不影响手术切除范围和安全的前提下,口子当然是越小越好,但在特殊关键时刻,我们也绝不能为了微创而微创。


妇科腹腔镜检查适用于:
1.异位妊娠,俗称宫外孕,可以有效、及时地发现并进行治疗;
2.输卵管梗阻(这是患有不孕症女性最常见的原因)
3.原因不明确的下腹痛或盆腔积液;
4.子宫肌瘤、卵巢囊肿
5.腹腔镜检查对子宫内膜异位症的诊断和恢复盆腔环境有着重要的作用;


更小的切口可以一定程度上进一步降低术后的疼痛,促进患者术后早期下地活动,减少术后并发症等一系列的好处。


南苑妇二科全体医护人员欢迎您的咨询及就诊!
科室电话:0874-3362819
地址:珠江源大道与永平路交汇处曲靖市妇幼保健院南苑新区


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