为什么医生说羊水穿刺风险很低，你却依然不敢做？

羊水穿刺俗称抽羊水，是医生在超声实时监控下，选好合适的穿刺位置，经过严格的消毒，用很细的穿刺针，经腹部穿刺到羊膜腔抽取羊水，然后送入实验室进行各种检测的一种有创性手术操作。

羊水穿刺是产前诊断操作家族（绒毛穿刺、羊水穿刺、脐带血穿刺）中较为成熟也较为安全的一种手段，它能帮助检测宝宝是否有染色体异常或遗传疾病，也就是不至于让家长们“开孩子是否健康的盲盒”。

并不是！羊水穿刺作为最常用的介入性产前诊断中的一种，目前产前诊断的指征包括：

✅预产期年龄大于35周岁的孕妇，32周岁以上的双胎妊娠孕妇。

✅ 产前筛查后的高危人群：产前血清学筛查（唐氏）、超声或者母亲外周血胎儿游离DNA检查（无创）提示胎儿染色体非整倍体高风险。

✅ 超声提示胎儿畸形或异常、胎儿生长受限、羊水过多或过少。

✅ 夫妻至少一方为染色体平衡易位、倒位或其他染色体异常的携带者。

✅ 有不明原因的反复流产或有死胎、死产等情况者。

✅ 生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇。

✅ 有明确遗传病家族史者；孕妇可能为某种X-连锁遗传病基因携带者；夫妇双方为明确常染色体隐性遗传病的携带者或一方为明确常染色体显性遗传病患者。

✅ 胎儿可疑巨细胞病毒、弓形虫或风疹病毒等宫内感染。

那如果符合以上指征，需要做羊水穿刺的孕妈妈，该做哪些准备才能“从从容容、游刃有余”呢？

别急！接下来关于羊穿的术前、术后准备，你一定要记牢！

穿刺时间：若需进行羊水穿刺，在孕15周之后就可以做了，最佳时间在孕18周至孕24周。

穿刺是否需要预约：需要！产前需要经过产科医生评估胎儿的情况，确实有产前诊断指征的孕妈妈，需要术前完善检查，如超声、血常规、传染病、血型等。如果没有异常方可预约手术，如果在手术前发现感冒、发烧等情况，要及时与医生联系，另约羊水穿刺手术时间。

注意事项：

📝平常心。很多孕妈妈提起羊水穿刺就觉得压力山大，其实大可不必，一定要放平心态！目前羊水穿刺是介入性产前诊断当中安全性及准确性最高的手术。

📝术前三天禁止同房，术前一天最好沐浴，术前排空小便，羊水穿刺当天无需空腹，手术当日正常饮食。

📝术前出现腹痛、阴道流血、发热等症状或其他原因不能进行预期手术的，请及时与医生联系，以便对您的手术时间重新预约。

📝如有过敏史及特殊情况等，术前及时告知医师。

📝可以携带牛奶点心等，用于补充能量的食物。

📌手术结束后不要急于离去，休息观察2小时，无特殊情况，听诊胎心后，方可离去。

📌若术后出现腹部疼痛、阴道流血、流水等情况，请及时到产科就诊检查。

📌术后休息一周，不宜进行激烈运动和体力劳动，术后半个月禁止性生活。

📌术后一周至产科进行胎心听诊等检查，了解胎儿宫内情况。

📌请留意领取报告单的时间，保持通信设备畅通，若有特殊情况医生将与您联系。

此外，还有几个准妈妈们比较关心的问题，也为大家一一解答——

医疗手术并没有百分百安全的说法。羊水穿刺手术也存在并发症，主要是感染、胎膜早破、羊水渗漏、流产，目前流产的风险约为2‰~5‰。

只能说疼痛与平时打针抽血的疼痛程度相似！羊水穿刺所用的穿刺针很细，一般不需要麻醉且手术时间一般为两分钟左右。不过因为个体痛域的差异，少数孕妇在手术过程中会感到不舒服。

羊水穿刺并不是什么“洪水猛兽”

最怕的不是检查本身

而是因为恐惧而逃避

最终错过了

筛查出有问题宝宝的机会！

各位准妈妈们，一定要听专业医生的建议，理性评估，然后做出对自己和宝宝最负责的选择。

撰稿：孕产保健部 沈翠花

妇幼健康科普审核专家：孕产保健部 宋英

编辑、校对：马春丽

一审：宣传教育科 孙鹤僖

二审：党群工作部 黄兰清

三审：王根艳