甲流高发,这样吃药很伤肝!专家辟谣:甲流H3N2未“进化”更强

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近日,有消息称,流感甲型H3N2病毒已经演变成了新变种K亚分支,正导致一些国家的流感季比往常更严重。针对“流感病毒‘进化’得越来越强”这一说法,昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科的罗壮主任结合中国疾控中心监测信息,为大家进行了科学的解读。

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中国疾病预防控制中心发布的最新一期流感监测周报显示,2025年第46周,南方省份检测到的3439份流感病毒阳性标本中3362份为甲型H3N2,北方省份检测到的3563份流感病毒阳性标本,3535份为甲型H3N2。数据表明,无论我国南方还是北方,甲型H3N2在流行毒株中均占绝对优势。

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昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科的罗壮主任表示,当前仍处于季节性流行水平,并不是所谓的变异越来越强,进化越来越强。

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昆明医科大学第一附属医院 呼吸与危重症医学一科主任 罗壮 不管在我们门诊还是我们的住院部的话,目前来讲很多患者都是有基础的呼吸道疾病,合并我们这个甲流的感染,占比是非常高的。那么针对这样一个高发的流感流行的情况下,大家不用恐慌,据我们疾控中心的数据显示,目前在我们南方、北方的这个毒株的流行的话,还是甲型H3N2,这是我们一个已知的毒株,没有出现不明原因的毒株的流行。”


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主任表示,国家流感中心对分离到的毒株,与世卫组织推荐的当季疫苗组分中的对应同型别疫苗推荐株进行比较,结果表明疫苗对当前流感病毒仍然有较高匹配性,而一个流行季可能不止一种流感病毒亚型流行,不同的亚型之间是没有交叉保护的。

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昆明医科大学第一附属医院 呼吸与危重症医学一科主任 罗壮 及时的去接种流感疫苗,那么流感疫苗接种以后,第一个它可以预防我们重症的流感病例的发生;第二就是,大家应该,特别是我们的一些高危人群,比如说我们的一老一小或者有基础疾病的患者,大家要避免到公共场所去,减少到我们人流多的地方去,如果要去的话一定要佩戴好口罩。


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此外,罗主任还特别提醒,当前甲流流行中,5—14岁年龄组流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组,相关机构及家长需格外关注儿童及青少年的健康监测,一旦出现发热、咳嗽等症状,应及时就医并做好隔离,避免疫情扩散。

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出现不适后,不少患者因急于缓解发热、肌肉酸痛、乏力等症状,同时服用自多种感冒药,专家紧急提醒,这种“多药齐用求快效”的做法暗藏风险——多数复方感冒药含有“对乙酰氨基酚”成分,若过量摄入,可能引发严重肝损伤,大家需警惕用药风险,科学应对甲流。

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昆明医科大学第一附属医院 呼吸与危重症医学一科主任 罗壮 目前我们市面上主要还是像奥司他韦,还有就是我们的马巴洛莎韦这一类的抗病毒治疗。抗病毒治疗就大家一定要早期去检测,明确诊断以后再使用,一定是要遵循在黄金的48小时内,早期使用它的疗效会非常好。”


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昆明医科大学第一附属医院 呼吸与危重症医学一科主任 罗壮 “第二就是我们的这个对症治疗,因为甲流的病人很多会出现发热,还有就是肌肉的酸痛,还有乏力等等这些症状。那么对症的话,我们可以用一些复合的感冒药,但是在用药的过程中,大家一定不要盲目地加量。


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罗主任介绍,市面上超70%的复方感冒药如常见的氨酚烷胺胶囊、酚麻美敏片等均含有对乙酰氨基酚成分,其主要作用是退烧、镇痛。在推荐剂量内,对乙酰氨基酚能安全发挥药效,但人体肝脏对该成分的代谢能力有限——成人每日摄入上限通常为2克,一旦因叠加用药导致剂量超标,多余成分会转化为有毒物质,直接破坏肝细胞,引发恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,严重时可导致急性肝功能衰竭,甚至危及生命。

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除了对乙酰氨基酚外,部分感冒药含有的伪麻黄碱、氯苯那敏等成分,叠加使用还可能加重心脏负担、引发嗜睡等副作用,尤其对老年人、儿童及有基础疾病的人群,风险更高。所以除了用药安全外,罗主任也提醒,若居家期间出现持续高热不退,或伴随呼吸困难、胸闷、意识模糊等症状,应立即就医。


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昆明医科大学第一附属医院 呼吸与危重症医学一科主任  罗壮  “最严重的就是要小心它的发症,比如说我们甲流会引起心肌炎,包括病毒性脑炎,所以就是有基础疾病的患者,特别是老年人,会有一定的死亡率。所以我提醒大家,一定要及早地到医院来进行正规的诊断以及诊疗。”


来源:8099999《街头巷尾》


记者:刘莎 摄像:陈昆

编辑:潘华梅

编审:李菁

终审:李雄


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