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控制蛋白质摄入:根据慢性肾脏病的分期确定蛋白质摄入量,优质蛋白应占总量50%以上,主要来源于动物性食物(如白肉类)和大豆。合理控制蛋白质摄入可减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。
调整主食:慢性肾脏病3~5期患者需实施低蛋白饮食,可选择蛋白质含量低、能量密度高的食物作为主食,如红薯、土豆、绿豆粉丝等,有助于减轻肾脏代谢负担。
限制钠、钾、磷摄入:慢性肾脏病患者需控制盐摄入量,水肿患者不超过3g。高钾血症患者需限制钾摄入,不超过2000~3000mg;3~5期非透析患者磷摄入不超过800~1000mg,避免含磷添加剂多的食品,以减少电解质紊乱和矿物质代谢异常,保护肾脏功能。
增加膳食纤维摄入:慢性肾脏病患者膳食纤维摄入量应为14g/1000kcal,有助于改善肠道功能,减少毒素吸收,减轻肾脏负担。
降低脂肪摄入:减少总脂肪摄入量至总热量的30%以下,饱和脂肪酸摄入量低于10%,胆固醇摄入量低于300mg/天。通过用鱼、去皮禽类、瘦肉和低脂或无脂乳制品替代高脂肪肉类和全脂乳制品,可降低动脉粥样硬化心血管疾病的风险。
增加膳食纤维和全谷物摄入:膳食纤维可降低血液胆固醇水平,减少心血管疾病风险。全谷物富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于维持血糖稳定,降低心血管疾病风险。
适量摄入不饱和脂肪酸:增加富含多不饱和脂肪酸(如鱼油中的ω-3脂肪酸)的摄入,有助于降低血脂和炎症反应,减少心血管疾病的发生率。
控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数(GI)的食物,如全麦制品、燕麦、豆类等,有助于平稳血糖水平,避免血糖大幅波动。
增加膳食纤维摄入:膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖峰值,同时有助于改善血脂代谢,减少心血管疾病风险。
合理分配蛋白质和脂肪:适量摄入优质蛋白质,如鱼、禽、蛋、豆类等,有助于维持肌肉量和饱腹感。选择健康的脂肪来源,如橄榄油、坚果等,控制总脂肪摄入量。
低盐饮食:减少盐的摄入量,每日不超过5g,有助于降低血压。避免食用高盐食品,如腌制品、咸菜、加工肉类等。
增加钾、钙、镁摄入:钾可促进钠盐排泄,降低血压;钙和镁也有助于维持血压稳定。可通过食用新鲜蔬菜、水果、坚果、豆类等食物来增加这些矿物质的摄入。
控制总热量摄入:维持健康体重,避免肥胖,有助于降低血压。
增加蔬菜和水果摄入:蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物,如类胡萝卜素、类黄酮等,具有抗氧化、抗炎等作用,可降低多种肿瘤的发生风险。
减少红肉和加工肉类摄入:高摄入红肉和加工肉类与结直肠癌等肿瘤的发生风险增加有关。建议用白肉(如鱼、禽类)替代部分红肉。
增加全谷物和豆类摄入:全谷物和豆类富含膳食纤维和多种营养素,有助于维持肠道健康,降低结直肠癌等肿瘤的风险。
来源:云南省人口和卫生健康宣传教育中心
