卒中中心丨一定要快！记两场争分夺秒的卒中救治

6月的一天上午，云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院滇池脑病科被一阵急促的电话铃声打破平静，原来，急诊科同时接诊了两位肢体无力的患者，H先生晨起突发右下肢无力来院，而L女士则因突发平衡不稳骑车摔倒，起身后发现左上肢无力来诊，两位患者均发病在3小时左右。

滇池脑病科卒中团队立即启动卒中绿色通道救治流程，卒中小组分为两组迅速送两位患者完善检查，明确了两位患者均得了脑血栓，俗称“中风”。医生第一时间征得家属签字确认同意溶栓治疗后，立刻予溶栓，同时给予改善侧支循环、保护脑神经、强化降脂的内科标准治疗，另外中西医结合，口服中药加针灸等治疗行经通络。

经过10余天的救治，两位患者均好转出院，进入康复治疗阶段。

根据近年来的流行病学研究：中国脑血管病发病率已位居世界第一位（城市高于农村），死亡率世界第一位（农村高于城市），且具有极高的致残率；其中缺血性脑卒中占到发病率的80%左右，已经严重威胁到人民群众的生命健康。高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒、高盐、重油饮食都是诱发缺血性脑卒中的高危因素。

治疗急性缺血性脑卒中目前最有效的手段就包括前文所述静脉溶栓治疗和血管内介入治疗，但溶栓治疗和血管内介入治疗又有着严格的时间窗，通常发病4.5—6小时以内可以溶栓或血管内介入治疗，否则超过时间窗溶栓或血管内介入治疗都有可能治疗无效或增加出血风险。

因此，越早发现患者异常，越早送医诊治，越有机会采取溶栓或血管内介入治疗挽救缺血半暗带中即将坏死的脑神经，这就是所谓“时间就是大脑”。而我国因为各种原因导致各类急性缺血性脑卒中的患者往往错过最佳治疗时机，无法溶栓或血管内介入治疗，数据统计，我国溶栓率仅有30%多，血管内介入治疗更是未超过10%，低于欧美发达国家，在广大农村地区这一比例则更低。

所以当您或身边的亲戚朋友在任何时间出现下列情况，请及时就医或拨打120送医（BEFAST，要快！）。

Balance，Eyes，Face，Arms，Speech，Time这几个英文单词分别表示：平衡、眼睛、脸、胳膊、语言、时间，分别代表了脑卒中可能出现的症状及时间：身体不平衡，眼睛看不清，口角歪斜，肢体无力，言语不清，持续时间。每个单词第一个字母组合起来就是BEFAST，要快！

文/滇池院区脑病科  周睿