昆儿中医呵护儿童健康系列:术后腹胀怎么办？中医帮忙“消消气”

术后腹胀是指手术后胃肠蠕动功能受到抑制，导致胃肠道内积气、积液，引起腹部胀满、腹痛、排气排便异常、恶心呕吐等症状，是术后常见的并发症，术后24h内较为明显。

◇ 手术操作牵拉、触碰等刺激肠道，引起肠道蠕动减慢。

◇ 麻醉、镇痛药物的使用，抑制胃肠道平滑肌的功能。

◇ 术后护理不当，如饮食不当，情绪焦虑、紧张等。

◇ 术后胃肠功能恢复延迟、电解质紊乱，或腹腔内感染、肠梗阻等。

大多数孩子术后24-48小时内可逐渐缓解，腹部大手术除外，家长可采取以下措施缓解孩子腹胀：

◇ 早期活动（遵医嘱）：术后6小时后可尝试床上翻身，次日可短时间坐立。

◇ 饮食管理：先流食（稀粥、米汤），半流食（烂面条），普通饮食。

◇ 按摩辅助：以肚脐为圆心，顺时针轻轻按揉（避开伤口部位）。

◇ 体位调整：伤口条件允许下，年龄较大儿童可尝试"蹬自行车"的抬腿动作。

中医通过整体调理、温和外治，可安全、有效地缓解儿童术后腹胀，鉴于儿童口服中药困难，本文仅介绍外治法常用的"消气"妙招。

推拿

推拿通过手法刺激穴位和经络，促进局部血液循环，增加肠道的血液供应，增强肠道平滑肌的蠕动功能，加速肠道功能的恢复。常用手法：摩腹、分推腹阴阳等。

针灸

针灸作为中医传统的治疗方法，采用一次性毫针刺激特定穴位，如天枢、中脘、内关等，达到调节气血、疏通经络，加强胃肠蠕动，缓解腹胀。

揿针

揿针是中医皮内针法的创新，针体约1-2mm，通过长时间埋藏在穴位内，如天枢、上巨虚、足三里等，产生持续稳定的刺激，调节胃肠功能，促进排气和排便。尤试用于惧针患儿。

穴位贴敷

除胀穴贴采用行气、通腑、温中等功效的中药制成外用膏药，贴敷于神阙、天枢等穴位，通过药物的透皮吸收作用刺激经络，调节脏腑功能。

耳穴压豆

耳朵上的特定穴位与人体的脏腑器官紧密相连，刺激相应穴位可调节胃肠蠕动，也可调节自主神经系统，改善胃肠功能。常用穴位：胃、贲门、大肠、小肠等。

◇ 以上中医操作均需在中医师指导下进行，且需避开伤口，勿自行操作；

◇ 如干预后腹胀持续超过72小时无缓解，或合并呕吐、发热、腹痛拒按等情况，立即停用中医措施并就医。

中西医结合科门诊地址

1、前兴院区：门诊楼2楼中西医结合科（周一至周日 8:00-16:00）

2、书林院区：门诊楼1楼中西医结合科（周一至周日 8:00-16:00）

咨询电话：0871-63309197、0871-63308331

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王敏

住院医师，硕士研究生，师从云南省名中医何平教授及昆明市儿童医院李凡主任，现任云南省中西医结合学会儿科专业委员会委员。

擅长：小儿咳嗽、鼻炎、反复呼吸道感染、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、厌食、便秘、腹泻、性早熟、抽动症、遗尿等疾病的中西医结合诊疗及小儿推拿、穴位贴敷、耳穴、针灸等中医儿科外治。

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