
灰指甲,医学上称为“甲真菌病”,是由真菌感染指甲或趾甲引起的常见问题。它不仅影响美观,还可能引发不适甚至疼痛。灰指甲具有传染性,容易与脚气(足癣)同时出现,且治疗周期较长,容易复发。
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灰指甲有哪些表现?
根据真菌感染的位置和程度,
灰指甲可分为以下几种类型:
1.白色浅表型
真菌从甲板表面直接侵入。病变位于甲板表浅层。甲板浅层点状或不规则白色浑浊,表面失去光泽或稍有凹凸不平。
(以下医学图片可能引起不适)
2.远端侧位甲下型
此型最常见,多由手足癣蔓延而来,真菌从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘,使之增厚、灰黄浑浊。出现甲下角质过度增生,甲板表面凹凸不平,甲分离,甲板污浊,脆性增加,易破损或呈虫蛀状。
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3.近端甲下型
真菌通过近端甲边缘的甲小皮角质层进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破坏,随甲板生长可逐渐向远端推移扩大。
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4.全甲损毁型
是各型甲真菌病发展的最终结果,表现为整个甲板的破坏、增厚,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物。
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灰指甲发展缓慢,若不治疗可能长期存在。虽然通常不痛不痒,但严重的灰指甲会影响手指灵活度,甚至引发疼痛或感染。

如何诊断灰指甲?
医生会根据指甲的外观变化(如变黄、增厚、破损等)并结合真菌检查(如显微镜观察或荧光检测)来确诊灰指甲。


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灰指甲如何治疗?
1.外用药物
适用于轻中度感染,需坚持使用数月,直到新指甲完全长出。
2.口服药物
主要代表药物有伊曲康唑和特比萘芬,口服抗真菌药物存在肝、肾毒性和体内药物相互作用等风险,部分患者不愿意接受。
3.激光治疗
一种较新的方法,通过激光杀灭真菌,同时帮助药物渗透,安全性较高。
4.手术拔甲
现已较少使用,因创伤大且恢复慢。
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治疗灰指甲需要耐心,因为指甲生长缓慢,手指甲完全更新需3-5个月,脚趾甲则需6-9个月。
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温馨提示:
药物有禁忌,使用需谨慎。请在医师或药师指导下购买服用。
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如何预防灰指甲复发?
治疗灰指甲只是第一步,
预防复发同样重要:
1. 保持清洁干燥
每天洗脚并擦干,穿透气的鞋袜,避免潮湿环境。
2. 避免交叉感染
不与他人共用毛巾、鞋袜、指甲刀等物品,公共场所尽量不赤脚。
3. 及时治疗脚气
脚气是真菌的“温床”,治好脚气能降低灰指甲复发的风险。
4. 定期消毒
对鞋袜、浴室等容易滋生真菌的地方进行消毒,减少传染可能。
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只要坚持治疗和预防,
灰指甲是可以被战胜的!


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