科普｜肿瘤患者就诊指南，这篇文章说清楚了

一号难求、排队太久、说不清病情、记不住症状……不知你是否也有这样的就医经历和体验？

尤其是肿瘤患者，从确诊到手术、放化疗、靶向、免疫等抗肿瘤治疗到定期复诊、康复，可以说是一条长征路，需要反复和医院和医生打交道。我们在就医过程中应该如何提高效率、做到高效就医呢？

云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院肿瘤科赵常国医生给大家梳理一些建议，希望对大家有所帮助。

目前医院都是电脑信息化管理。挂号信息是患者整个就医过程中检查、处方开具、治疗的唯一识别标识。现在很多网站都可以预约挂号，要记得提前预约，以减少现场排队排的等候时间或排不上号而空跑的情况。患者可以提前一周至各家医院的公众号或滇医通预约。还要提醒大家，如果你是帮患者咨询或取药，也需要用患者本人的信息实名预约。

若是初次就诊，不一定要去抢专家号，也可以先挂普通号，先开检查，检查结果出来以后，诊断不清的疑难杂症再去找专家看，省时省力。

清楚详细地告知医生自己的病情，可以帮助医生快速、准确判断病情。一方面，可以节省医患双方的时间，另一方面,可以避免漏诊、误诊。

对于一个肿瘤患者，病理类型、临床分期（肺癌、乳腺癌等实体肿瘤，常分为I、II、III、IV期）、基因检测结果等，这些信息实在太重要了，因为它是肿瘤患者规范治疗、个体化精准治疗的重要依据。为什么有的病人做完手术后不需要特殊治疗、定期复查即可，有的患者手术后还要做化疗、放疗、免疫治疗的原因。

在首次诊断后，你应该从首诊医院获取这些关键信息。尤其是当你换医院就诊时，必须提供上述信息给医生，若自己不是很清楚，请准备好您的病历资料（之前的检查报告、出院小结等）。这些资料请以复印或打印成纸质的，一是好看，二是避免在手机上翻阅电子资料时造成交叉感染。

除上述资料外，请提前想好您的病史（主要症状、症状发生时间等），治疗经过（手术、用药、症状变化等）。若记性不好或紧张，可以提前写在一张纸条上。

中医诊病需要“望、闻、问、切”，所以首诊时，需要患者面诊。每次就诊当天请不要化妆、更不要“刮舌头”。经常遇到有的患者为了“尊重”，看病前将覆盖在自己舌头上那层厚厚的物质（舌苔）刮除。因为，中医诊病问疾，需要四诊合参。面色、舌苔就是其中重要的元素，可以为医者分析病情提供客观的信息。

另外，特别需要提醒的是，中医看病是在整体观指导下的辨证论治，中医治癌没有秘方。大家不要病急乱投医，挖空心思或高价去买抗癌偏方、秘方。

根据相关政策要求，自2025年1月1日起，云南省参保人跨省和省内异地就医均实行“先备案，后结算”。如何理解异地就医？简单地说，就是参保人员离开本州（市）到其它地方就医的就需要备案。药店、门诊和住院，均须进行备案后才能结算。

省内跨州市就医的，在“云南医保”微信小程序或云南医保APP上备案，或拨打各地医保中心电话备案。国家医保服务APP只能对跨省异地就医进行备案。

患者办理了恶性肿瘤特殊病，与该恶性肿瘤疾病相关的诊治，可以按政策享受相关医保结算待遇。但不等于，其它疾病的检查治疗也能按特殊病政策报销。 

赵常国，医学硕士，副主任医师，云南省中医医院肿瘤科滇池院区副主任

全国第五批名老中医药专家吴生元教授学术经验继承人，云南省首批中医临床优秀人才培养对象。

从事肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌、前列腺癌等实体瘤及多发性骨髓瘤、慢性再障、ITP等血液病的内科诊治。

深耕临床，精细看诊。擅长应用中医药辨证治疗肿瘤放化疗后口腔溃疡、虚弱、吐泻、肢麻等毒性反应及感冒、咳喘、吐泻、胃脘痛等常见疾病。