【省三院·健康园地】“命悬胰腺” | 春节前后,警惕急性胰腺炎

春节假期对于忙碌的都市人们来说,可谓难得的休闲。放松之余,部分朋友可能会选择以冰冻食品、快餐食品随便应对,又或狂饮海吃、暴饮暴食,甚至通宵狂欢。


殊不知,这样很容易引发一系列肠胃问题。其中我们尤其需要警惕一种能令人命悬一线的疾病 —— 急性胰腺炎

QUESTION

什么是胰腺?


ANSWER

胰腺位于我们腹部深处,大部分“隐居”在腹膜后,是人体中重要的器官之一。它虽小,但作用非凡,其分泌的胰液在食物消化过程中,特别是对于脂肪的消化,起着“主角”的作用。其中所含的碳酸氢盐和各种消化酶,能够起到中和胃酸,消化糖类、蛋白质和脂肪的作用。

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QUESTION

什么是急性胰腺炎?


ANSWER

由多种病因(如胆道系统疾病、感染、高血脂、酗酒等)导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。


正常情况下,消化酶在胰腺中时是未激活的胰酶原(trypsinogen),没有消化作用,在引流到十二指肠后,经过一系列催化作用后才激活成为消化酶。但是由于各种因素,可能导致胰液中的酶原提前在胰腺中被激活而致病。


按症状的轻重分为轻症急性胰腺炎中度急性胰腺炎重症急性胰腺炎


· 轻症以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,愈后良好。

· 重症以胰腺出血坏死为主,常继发感染、腹膜炎、休克等,病死率高,可在起病数小时内死亡。


病理检验常把急性胰腺炎分为水肿型出血坏死型两种。

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QUESTION

急性胰腺炎有哪些典型症状?


ANSWER

● 腹痛

最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左疼痛为持续性进行性加重,似刀割样疼痛向背部、肋部放射。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀,同时很快即出现轻重不等的休克。

● 恶心、呕吐

发作频繁,起初为进入食物胆汁样物,病情进行性加重,很快即进入肠麻痹,则吐出物为粪样。

● 发热

多数急性胰腺炎患者可出现中度发热,因为胰腺大量炎性渗出,以致胰腺的坏死和局限性脓肿等。

● 黄疸

较多见于急性出血性胰腺炎。急性水肿型胰腺炎出现的较少,约占1/4。

● 脱水

急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致,而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱。出血坏死型胰腺炎,发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象,无尿或少尿。

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QUESTION

肠胃炎和胰腺炎如何区分?


ANSWER

胃肠炎的最常见症状是腹泻,还可能伴有腹痛、恶心、呕吐、发烧、食欲下降等,一般疼痛不是十分剧烈。


急性胰腺炎早期很少出现腹泻症状,后期会出现脂肪泻(粪便油腻,甚至带有油滴,常浮于水面,难以冲入下水道)。


※ 如果您或家人突发不明原因的腹痛、腹胀、呕吐。建议立即到医院检查,以便及时诊断并对症治疗。

QUESTION

为什么会得急性胰腺炎?


ANSWER

胆石症大量饮酒腹部外伤暴饮暴食高脂血症各种感染药物因素遗传变异等因素会引起胰腺组织损伤,导致原本用于消化食物的各种消化酶提前发挥作用,不消化食物,反而消化胰腺自身,引发胰腺炎。

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健康小贴士

1、出院半年以上的朋友,日常没有不适症状的情况下,是可以适量小酌一点的,但是要自己把握好量!春节假期亲朋好友相聚时,难免喝酒,但建议啤酒不宜超过2瓶,白酒不宜超过2两!


2、对于脂源性、胆源性胰腺炎患者,注意不可吃太油腻、辛辣的食物。

3、外出游玩时尽量不要吃冰镇食物,如冰激凌等。

胰腺炎朋友请牢记:管住嘴,迈开腿,少吃油腻辛辣、少喝酒!


春节假期是胰腺炎发病风险的小高峰,希望大家保重身体,欢度佳节!

肝胆胰外科

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肝胆胰外科专家门诊

周一上午:李胜宏 主任医师

周二上午:江   行 主任医师

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图文:肝胆胰外科 董昊

一审:江行   /   二审:胡娟   /   审校:刘岭

编辑发布:赵俊宇


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