换了个肺,他一口气给云南省一院送来3面锦旗

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“还记得一个月前做完手术醒来,当时的感觉就像是游泳憋气后终于能浮出水面畅快呼吸。现在已经不用再依赖吸氧了,太感谢云南省第一人民医院的医护人员。”10月15日,肺移植手术后一个月,67岁的患者唐先生把3面锦旗分别送到呼吸与危重症医学科、胸外科、重症医学科。

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唐先生十多年前查出患有慢性阻塞性肺病后,一直受慢阻肺病的困扰,病情逐年加重,活动后气促明显,不能脱离氧气。2024年6月后,患者慢阻肺病再次急性加重,必须24小时持续吸氧。此后,唐先生和家人辗转多地治疗,求医过程中他了解到,终末期慢阻肺病唯一有效的办法是进行肺移植手术。多番打听后,8月中旬,他来到省一院呼吸与危重症医学科接受治疗。


“患者入院时病情严重,消瘦明显,轻微活动即气喘、呼吸困难,已经无法脱离氧气,日常活动明显受限,生活质量低下,只能坐在病床边活动。在完善相关术前评估检查后,省一院及时组织院内肺移植专家团队会诊,经过仔细评估后,一致认为患者已经具备肺移植适应证,无手术禁忌证,且患者和家属也有强烈意愿接受肺移植手术。”呼吸与危重症医学科主任医师袁兵介绍,在完成肺移植术前评估后,省一院团队及时把患者信息录入国家人体器官移植分配系统,等待合适的供体。


9月中旬,一名捐献者的肺脏与唐先生成功匹配。这个消息,让唐先生看到希望。9月15日,唐先生被送入手术室。


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肺移植手术是胸外科领域中最难的手术之一。手术过程复杂、难度大、风险高,易出现多种并发症,它是治疗终末期呼吸系统疾病的重要手段,也最考验手术团队的技术力量。


“我们医院2005年就开展了云南省第一例肺移植手术,也是云南省唯一有肺移植资质的医院。”省一院胸外科主任彭浩表示,“19年以来,医院在肺移植领域积累了丰富的经验,在手术方式和麻醉方法上进行了多项技术性的改进。以前肺移植手术后,患者需要依赖呼吸机,甚至需要用ECMO(体外膜氧合)。但现在,我们做的肺移植病人在术后很快就拔除气管插管,不再需要呼吸机,病人的自我感受良好、恢复更快,手术风险也降低了。”


打开胸腔、切断肺部动脉、静脉和气管,移除病变肺、植入供体肺、恢复通气和循环……3个小时后,肺移植手术顺利完成。


在省一院医务处处长陈国兵看来,这是一次生命的接力,更是一次生命的延续。肺移植手术顺利完成,除了有成熟的技术,更要有强大的多学科团队并肩作战,才能真正帮助患者渡过难关。“捐献的肺脏需要在离体后,尽快运输、移植到患者体内,才能确保器官的功能和安全性。因此转运过程如何保障、患者什么时候摘除病变器官,这中间都需要密切配合。”陈国兵说。


移植手术完成后,患者在手术室内就拔除气管导管,在清醒状态下返回重症监护室。在重症监护室治疗期间,医护人员定时安排患者通过手机与家人视频聊天,减轻患者及家属的焦虑情绪。


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9月24日,患者从重症监护室平稳过渡,转入呼吸与危重症医学科继续治疗。目前,在医护团队的精心照护下,患者术后恢复良好,步行、爬楼已无明显呼吸困难症状。这也是省一院肺移植团队在今年成功救治的第二例手术室内即拔除气管导管的病例。


彭浩表示,对于终末期肺病患者而言,肺移植是改善生活质量,甚至是存活的唯一希望。但是根据系统数据统计,每年全国肺移植手术不到1000例,许多患者苦苦等待,仍然没有等到合适的肺源。希望更多人加入到人体器官捐献中来,当生命不可挽救时,自愿、无偿捐献器官,让生命以另外一种方式延续。

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记者:张晓莉
编辑:张   捷
责编:张晓莉
审核:廖晶蓉


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