聚焦民生实事  医保服务再升温

2021年“春城惠民保”启动实施。三年来，“春城惠民保”已经成为昆明市多层次医疗保障体系的重要组成部分，仅2023年1月—2024年2月，石林县“春城惠民保”理赔金额合计达156.75万元，理赔205人次，其中，单人次最高理赔金额11.14万元。

“春城惠民保”的实施，不断减轻了群众的就医负担，更好的满足了人民群众对于医疗保障的需要。但在具体的理赔经办过程中，石林县医保中心发现参保患者向“春城惠民保”理赔保险公司申请理陪时，需提交住院、特殊病门诊医保结算单等材料，经常因结算材料不全，造成参保患者在定点医疗机构、保险理陪公司、医保中心之间多次往返，造成群众“多跑腿”。为了方便参保群众理陪，石林县医保中心相关领导和科室负责人主动到“春城惠民保”理赔保险公司，与“春城惠民保”理赔保险公司商讨建立日常沟通联系机制，积极推动跨部门协作，优化便民利民措施。

经过协商达成共识，今后群众在申请“春城惠民保”理陪医疗费用时，涉及到理陪公司需要的医院医保结算单或者其它可通过云南医疗保障信息平台医保出具的其他相关材料，由县医保中心向“春城惠民保”理赔保险公司提供。同时，县医保中心根据理陪保险公司及参保患者的要求，提供医保结算相关费用查询咨询工作，为群众提供帮办、代办等服务，群众无需在多个机构之间来回奔波。一件民生小事，折射出的是医保服务的温度，是直面需求、办好民生实事的责任。医保部门将持续关注民生小事，用一项项暖心服务，解决群众关心的小事、急事、难事。