省一院发挥多学科优势，成功救治复杂A型主动脉夹层患者

近日，云南省第一人民医院（下称：省一院）发挥多学科优势，成功救治了一名复杂急性A型主动脉夹层患者。

患者的儿子表示，患者突然晕倒后，家人急忙将他送往昆明一家医院，经过诊断，患者是突发急性A型主动脉夹层，合并意识障碍、急性脑梗塞和凝血功能异常，情况非常严重。“在发病初期，我们曾经到3家医院就诊，但医生都表示无法救治，我们几乎都绝望了。”患者的儿子说，后来他们打听到省一院有这方面的救治经验，抱着最后的希望来就诊，省一院普外一科主任医师肖乐接诊后，经过详细评估，决定拼尽全力挽回患者生的机会。

“A型主动脉夹层发生后应该要尽快手术，但是患者此时已经出现了脑梗，如果不先治疗脑梗，患者根本无法耐受手术，因此治疗难度更大。”肖乐介绍，患者入院后，科室申请了医院多学科MDT会诊，神经内科、心内科、麻醉手术科、血液内科、输血科等专家制定了治疗方案，为患者开展了血压和心率控制，以及脱水，营养神经，纠正凝血功能障碍等治疗，等患者病情逐渐稳定后，普外一科主任龚昆梅带领团队为患者实施了体外循环下主动脉弓置换+支架象鼻手术，历经8小时，手术获得成功。术后患者恢复良好，未出现严重并发症，目前已经康复出院。“感谢普外一科全体医护人员，是你们的精心医治和护理，让我妈妈得到了快速的治疗和恢复，和你们在一起也增强了我们战胜病魔的信心和决心。”患者出院后，她的儿子专程向科室团队表达了感谢之情。

龚昆梅介绍，急性A型主动脉夹层是最为凶险的急症之一，死亡率非常高，如果发病48小时内没有得到治疗，死亡率高达50%以上。而且，主动脉夹层容易出现多器官受累，比如心、脑、肾、脊髓、肢体等，导致病情非常复杂，救治难度加大。近十几年来，省一院发挥综合医院多学科团队优势，挽救了大量主动脉夹层患者的生命，积累了比较丰富的救治经验。

另外，龚昆梅也提醒市民，高血压患者血压控制不好是我国主动脉夹层的主要原因，在日常生活中一定要注意监测和控制血压，一旦出现剧烈胸痛、或者突发多器官功能障碍等应该及时就诊。

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