【口腔健康那些小事】儿童换牙五大注意，从换牙时间说起

孩子出生后，约6个月，乳牙开始萌出，直到2岁半左右，20颗乳牙全部萌出。

等到6-7岁至12—13岁，恒牙逐渐替换乳牙，12—13岁以后，口腔中全部为恒牙。

恒牙出齐后，正常情况下共有28～32颗，分别称为恒中切牙、恒侧切牙、恒尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，以及第一、二、三磨牙。

正常人恒牙是一生中的最后一副牙齿，如果因为各种原因导致恒牙脱落，就不会有新生牙齿替代，因此保护恒牙更为重要。

乳牙萌出顺序

恒牙萌出顺序

儿童换牙的时间（开始和结束）

换牙可以简单分成2个过程：乳牙松动、恒牙萌出。

当下面的新牙开始向上长起来，待换掉的乳牙牙根开始吸收，牙齿逐步松动，直至摇晃自如、脱落了。

这个时候一定要注意清洁，因为食物滞留在这里，会导致牙龈炎。

家长要提醒自家小宝贝，在换牙过程中，尽量不要用舌头舔或者用手指掰动。

1. 外形有锯齿。

2. 没有乳牙白甚至有点黄。

3. 门牙门缝大。

4. 年轻恒牙牙质较薄、矿化度低、磨耗少，窝沟较深，清洁起来比较麻烦，所以很容易患龋。

5. 如果患龋的话，龋坏进展会很快，所以对于新生的恒牙，龋病预防是非常重要的。

1、乳牙滞留或早失

乳牙滞留，易导致“双排牙”，乳牙早失，易导致恒牙错位萌出。

2、恒牙萌出困难

需要考虑乳牙根尖周病变、乳牙外伤、乳牙过早脱落、滞留。

3、牙齿畸形

及时矫治影响牙齿正常萌出和牙列正常发育的错合畸形。

家长要帮助宝宝刷牙。

两岁大的孩子会主动要求自己刷牙，但父母应明白这个年龄孩子手的精细运动能力尚未形成，还不能真正刷干净牙齿。

因此，家长不仅要指导孩子独立刷牙，每日早晚各一次，还需要在孩子刷完后，帮孩子清洁牙缝隙。

孩子换牙期间要多吃含纤维素高、有一定硬度的食物，促使乳牙按时脱落，同时也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。

还有一点要记住：

晚上睡觉前不要吃甜食，不要喝加糖的牛奶、饮料，因为口腔里的细菌在人睡着的时候最活跃。

• 纠正不良习惯

在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌头舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

• 保护“六龄牙”

什么是“六龄牙”？

第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙，约在6岁左右萌出，被称为“六龄牙”。第一恒磨牙从乳牙列后方的牙龈中直接萌出，不替换任何乳牙。

六龄牙有四颗，上下左右各一颗，都称为“六龄牙”。

六龄牙是不再被替换的恒牙，会陪伴孩子一生，由于并没有乳牙脱落，而六龄牙从乳牙列后方“悄悄”萌出，很容易被家长和孩子忽视，没有及时有效地进行清洁和保护。

根据儿童口腔疾病状况，建议每3-6个月进行一次口腔检查。