

带你了解疫苗临床试验
一、什么是疫苗临床试验
临床试验(Clinical Trial),指以人体(患者或健康受试者)为对象的试验,意在发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学以及其他药效学作用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。

疫苗临床试验不同于药物临床试验,其受试者主要是健康人群,大部分为儿童及婴幼儿,因受试者人数较多,对临床试验要求更高,试验流程更严格。疫苗临床试验必须在完成动物试验评价之后,才允许申请进行人体临床试验。在试验的过程中,研究者必须严格按照《药物临床试验质量管理规范》(2003年发布实施,2020年重新修订),保证试验对象的权益,以及人身安全。与其他药物不同的是,疫苗因具有其内在和应用的特殊性(如来源于活生物体、组成复杂、主要接种对象健康人群且以儿童为主)、因此在安全性和有效性方面有其特殊的要求。所有疫苗必须通过中国食品药品检定研究院检定,在确保安全合格的情况下,才可用于试验人群。

二、疫苗临床试验分几期
疫苗临床试验分为四期:即Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期和Ⅳ期。
1、Ⅰ期临床试验是小范围研究(20-30人),观察对象应健康,一般为先成人后儿童再婴幼儿,重点是确保临床耐受性和安全性。
2、Ⅱ期试验目的是观察或者评价疫苗在目标人群中的免疫原性和安全性,选择和判定最终的剂型剂量配方确定最有效的免疫程序和免疫途径,最低样本量为300例。
3、Ⅲ期试验的目的为全面评价疫苗的保护效果和安全性,该期是获得注册批准的基础。最低试验例数应不低于500例。
4、Ⅳ期临床试验是疫苗注册上市后,对疫苗实际应用人群的安全性和有效性进行综合评价。是监测疫苗在大量目标人群常规使用状态下的各种情况,目的是发现不良反应并监控有效性/效力。

三、疫苗临床试验的一般流程

四、参加疫苗临床试验的受益与风险
(一)受益
1.临床试验都是免费提供试验疫苗,以缓解经济压力;
2.接种疫苗后获得抗体减少疾病感染风险;
3.享受免费体检和化验的机会;
4.参加疫苗临床试验将会得到医护人员更好的照顾和关注。
(二)风险
1.和所有的疫苗一样,临床试验疫苗也有一定的不良反应;
2.由于个体差异,个别人可能不能获得满意预防效果;
3.个别人可能有潜在疾病,接种疫苗后可能出现偶合反应。
4.参加临床试验会花费参与者时间和精力。

参加临床试验不是当“小白鼠”,能够开展临床试验的疫苗,它的安全性是经过验证的,具有一定保障的。试验疫苗各期临床试验的设计、实施等均符合药物临床试验质量管理规范的基本要求。受试者参加试验前,需自愿签署知情同意书,才能正式进入临床试验。临床试验以自愿为原则,您可以拒绝参加并且在试验过程中随时申请退出。

供稿:李丽春、李庆华
审核:刘建松
终审:李永康



