【科普】什么是小儿腹泻?

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婴幼儿腹泻亦称为腹泻病,是由多种病原、多种因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。本病是儿科常见病、多发病,尤其是2岁以下婴幼儿多见。夏秋季发病率最高。


什么情况下会引起腹泻呢?

病史:饮食不当,不洁饮食,其他疾病如患肺炎、上感、泌尿道感染或急性传染均可伴有腹泻,个别婴儿对牛奶或某些食物成分过敏,以及气候突变等因素也可引起腹泻。人类轮状病毒是引起秋冬季小儿腹泻最为常见的病原。其他有埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、诺沃克病毒等。


腹泻时会有哪些临床表现?

轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染所致,主要是胃肠道症状。起病可急可缓,精神尚好,食欲不振,偶有呕吐,大便次数增多,每日10次以内,为黄色或黄绿色稀水便,可混有少量黏液,量不多排便前常因腹痛而哭闹不安,便后安静,一般无明显脱水及全身中毒症状。


重型腹泻:多为肠道内感染所致。起病较急,有较重的胃肠道症状,大便每日10次以上,呈黄绿色水样或呈蛋花汤样,量多,可有少量粘液,同时伴有呕吐,严重者可吐咖啡样液体,还有脱水、电解质紊乱及发热等明显的全身中毒症状。

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当发生腹泻时要怎么办?

1.控制腹泻次数,预防继续失水。

(1)饮食管理:调整饮食,继续进食是必要的治疗与护理措施。根据患儿病情适当调整饮食,达到减轻肠道负担,恢复消化功能之目的。继续母乳喂养及已习惯的平常饮食,需由少到多,逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者,应限制糖量,改喂高营养豆奶粉。对少数严重病例应加强支持疗法,必要的用全静脉营养。


(2)严密观察病情:注意大便的变化,观察记录大便次数、颜色、性状、量,及时送检,并注意采集黏液脓血的部位。


(3)控制感染:严格无菌观念,严格消毒隔离食具、衣物,尿布应专用,护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染。


2.发热护理:密切观察患儿体温变化,鼓励多饮水、做好口腔护理。体温过高者物理降温或药物降温。


3.维持皮肤的完整性:勤换患儿的尿布,每次排便后以清水彻底清洁会阴部,并用柔软纸巾擦拭,保持干燥,皮肤发红者可涂以油类或紫草油,禁用不透气的塑料布或橡皮布,防止尿布性皮炎的发生。此外应时常改变体位和给予皮肤护理,以防止可能因脱水产生的损伤。


如何更好的避免小儿腹泻呢?

1.宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养。避免在夏季断奶。

2.告知家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。

3.示范清洁口腔,更换尿布,保持臀部皮肤清洁的方法。

4.指导家长配制和使用ORS溶液。

5.注意饮食卫生,食物要新鲜,食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手,勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。


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寥廓感染性疾病科|供稿
宣传科|编辑

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