【队列成果】西南队列殷建忠团队在产热脂肪因子与肥胖研究方面取得进展

肥胖有效防治是高原地区代谢性疾病面临的重要公共卫生问题。近年来，殷建忠团队依托西南队列，初步构建人群健康“危险因素评估－病因机制研究－生物标志物监测－风险早期预警－成果转化应用”全链条研究模式。课题组聚焦云南高原偏寒地区肥胖人群，在4项国家自然科学基金资助下，持续深入研究Leptin-JAK-STAT信号通路介导的白色脂肪棕色化在云南高原偏寒地区汉族肥胖人群中的作用机制（殷建忠，81860597），ACE介导的脂肪沉积在云南高原偏寒地区汉族肥胖人群糖脂代谢的影响及其机制探讨（汪艳蛟，81960610），高浓度瘦素抑制线粒体自噬调节米色脂肪细胞功能在云南高原偏寒地区肥胖人群中的作用机制（殷建忠，82260641）和基于自然人群队列的云南农村慢性病疾病负担综合评价研究（孟琼，81960617）。近日，2项相关研究成果在线发表。

      BMJ 子刊 丨 A-FABP水平异常升高是高海拔人群MetS的潜在危险因素，弥补了高原地区肥胖与MetS研究的不足。

课题组依托西南区域高海拔地区世居高原自然人群队列，研究了产热脂肪因子瘦素（leptin）、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（A-FABP）和内脂素（Visfatin）与肥胖和代谢的相关性。7月25日相关成果以《Associations of three thermogenic adipokines with metabolic syndrome in obese and non-obese populations from the China plateau: the China Multi-Ethnic Cohort》为题发表在BMJ子刊BMJ Open（JCR/Q2）上。本研究以昆明医科大学公共卫生学院为论文第一作者单位和第一通讯作者单位，保山中医药高等专科学校为论文共同通讯作者单位，第一作者为博士生赵志敏、黄娟、云南云测质量检测有限公司钟读波高级工程师和昆明医科大学公共卫生学院汪艳蛟为本文共同第一作者，通讯作者为殷建忠和孟琼。硕士生车卓航、徐亚慧，博士生洪汝丹、钱映主要参与该项工作。

高海拔暴露会降低肥胖和代谢综合征的发生率，但会增加产热脂肪因子瘦素（Leptin）、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（A-FABP）和内脂素（Visfatin）的表达。本研究以西南队列研究为基础，共招募了475名高原汉族肥胖人群和475名年龄，性别和地区匹配的非肥胖受试者进行病例对照研究，研究3种产热脂肪因子与肥胖和代谢的相关性。研究发现，A-FABP水平异常升高，而瘦素或内脂素则不是高海拔人群中MetS的潜在危险因素。ABSI是反映腹部肥胖的指标，本研究比较了BMI，WC和ABSI在预测MetS不良预后方面的优势。在本研究中，研究团队再次证明了3种产热脂肪因子的预测功效，结果仍然表明，A-FABP是三者中最稳定的预测因子，A-FABP是腹型肥胖的危险因素。该研究弥补了高原地区肥胖与MetS研究的不足。但本工作是横断面研究，不能转化为确定性的因果推论。

该研究得到了国家自然科学基金（82260641，81860597）、国家重点研发计划课题（2017YFC0907302）的支持。

论文全文链接：

http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-066789

    DABET METAB SYND OB 丨  DBI-16膳食平衡指数评价云南高原偏寒地区居民膳食发现处于失衡状态，饮食模式与Leptin和UCP1的表达水平密切相关。

课题组依托西南区域高海拔地区世居高原自然人群队列，采用膳食平衡指数 （DBI-16）评估云南高原偏寒地区人群膳食质量，分析膳食质量与超重/肥胖的相关性。8月3日相关成果以《Study on the Association Between Dietary Quality and Overweight/Obesity of Han Nationality with Cold in Yunnan Plateau by DBI-16 – A Study Based on a Multi-Ethnic Cohort in China》为题发表在Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity（JCR/Q3）上。本研究以昆明医科大学公共卫生学院为论文第一作者单位，保山中医药高等专科学校为论文第一通讯作者单位，昆明医科大学公共卫生学院和昆明医科大学第一附属医院为共同通讯作者单位，第一作者为昆明医科大学公共卫生学院博士生钱映，硕士生车卓航和扶传文，通讯作者为殷建忠和曾永利。硕士生陈鑫强、曾加，教师张雪辉高级实验师主要参与该项工作。

近年来，随着经济全球化的发展，居民的膳食结构发生了重大变化，不健康的饮食已成为世界范围内严重的公共卫生问题。评估高原偏寒地区居民的总体膳食质量和结构，明确导致疾病发生的主要膳食因素，对疾病预防和控制具有重要的现实意义。然而，高海拔地区肥胖的发生是否与其饮食结构变化有关？而饮食结构变化是否会影响其生理和生理指标的变化？作为肥胖经典因子的瘦素、内脂素和A-FABP与饮食结构的变化是否有关？目前，上述问题在云南高原尚无相关报道。本研究最终纳入30 ~ 79岁包括308个肥胖个体和相同数量的对照，186个超重个体和相同数量的对照进行病例对照研究。研究发现，在云南省汉族人群中，饮食消费不平衡是普遍的。通过DBI-16膳食平衡指数和膳食模式分析，发现云南高原寒冷地区居民膳食结构和模式不合理，居民膳食处于严重失衡状态。基于DBI-16与Leptin、Visfatin、FABP和UCP1的相关性，进一步研究了饮食因素与肥胖发生之间的关系，发现饮食模式与Leptin和UCP1的表达水平密切相关。

该研究得到了国家自然科学基金（82260641，81860597）、国家重点研发计划课题（2017YFC0907302）的支持。

论文全文链接：

https://doi.org/10.2147/DMSO.S420260

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