技术突破!景谷县人民医院成功完成县域内首例脑血管瘤弹簧圈填塞术

近日,景谷县人民医院微创介入治疗中心在云南大学附属医院神经外科李亚捷专家指导下,成功完成了首例脑血管瘤弹簧圈填塞术,该手术的成功完成标志着我院脑血管造影、神经血管介入治疗技术再上新台阶。

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完善术前检查后,在导管室、麻醉科等科室的配合下,手术团队齐心协力,成功拆除患者颅内“炸弹”。术中患者无特殊不适症状,术后患者神志清醒,目前病情稳定。

微创介入治疗中心外科行政主任于京洋介绍,脑动脉瘤破裂出血具有发病急、死亡致残率高等特点,传统开颅手术创伤大,风险高,并发症及后遗症重,介入栓塞是新技术,创伤小、恢复快,是现在动脉瘤治疗的首选术式,通过股动脉穿刺,在动脉血管内向动脉瘤放置微导管,再通过微导管向动脉瘤内填塞弹簧圈,致密填塞后,从而达到治愈动脉瘤防止出血的目的。

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此项手术是我院神经介入组开展的高新技术之一,自医院介入导管室成立以来,积极开展主动脉夹层腔内支架修复手术、冠状动脉旋磨术、经脾动脉DSA+TAE术、经皮锁骨下动脉球囊扩张+拉栓取栓术、血管支架植入腔内隔绝术、肿瘤灌注化疗等,为挽救患者生命、减少致残和致死率,发挥了重要作用,也进一步提升了医院的医疗技术水平和服务能力,让广大患者在家门口就能享受到优质的前沿诊疗技术服务。

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什么是脑血管造影术?

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      脑血管造影是一种常规的、成熟的诊断方法。脑血管造影的方法是在病人的大腿或手臂穿刺动脉,通过股动脉或桡动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管进入一细而柔软的导管,并将导管进入所要显示的脑动脉,注入含碘造影剂,同时连续拍照,记录造影过程,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA),使脑部的血管图象清晰显示在电视屏幕和X光片上以诊断脑血管疾病。脑血管造影既可以显示颈动脉、椎动脉、颅内血管本身的完整形态及改变,如狭窄、梗塞、动脉瘤、痉挛、扩张、出血、占位病变等并可进行动态观察,又可根据血管形态的改变,进行紧急或择期的血管重建处理,如:


紧急的动脉溶栓术:


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通过微导管把溶栓药物直接注射在栓塞的血管内,把栓子溶通,使刚发生中风3-6小时内的病人完全治愈;急性卒中支架取栓术。

支架植入术:


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通过导管导丝把支架送到狭窄的血管段扩张打开,使血管恢复原来形态,防止大面积中风的发生。

因此,目前已被广泛应用于脑血管病检查,是脑血管疾病诊断的“金标准”。



哪些疾病需做脑血管造影呢?

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(1)突然发生的一侧肢体无力、口角歪斜而短时间恢复的患者最有价值;

(2)3-6小时有卒中样发作,发生中风的某些患者;

(3)出现小中风而检查发现有动脉狭窄病变的患者;

(4)为预防再发中风而有脑动脉硬化基础的患者;

(5)疑有动脉瘤或脑血管畸形的患者。 


脑血管造影安全吗?哪些患者不适宜? 

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脑血管造影是一种微创检查,很安全,发生风险的几率大约为千分之一。术前严格筛选病例最重要,一般对于有严重出血倾向者及生命体征不稳定者慎做脑血管造影术。




  图/文:罗丕祥

  编 校:王紫蓉

一审:侯希迪  二审:王紫蓉 三审:张天伟


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