仁心仁术 | “伤口、造口小组”利用中医药制剂成功愈合感染性伤口

患者许大爷，今年70岁，于2022年6月左脚脚掌外侧出现溃烂，开始创面不是太大未引起重视。由于老人左脚伤口不注意创面清洁卫生造成感染加重，创面扩大，怕影响子女工作老人隐瞒病情，发现其走路越来越困难，儿子询问后才得知情况，就送父亲到就近医院处理伤口，可见伤口流脓，有臭味，听医生说伤口深度约2CM，脚骨肉眼可见，医生说除了换药控制感染没有更好的方法处理。随后立即带老人寻医，自2022年底先后到了好几家医院就诊后，伤口感染不但没有控制，甚至把截肢提到了治疗的日程上来，由于家属的反对才没有截肢。

2023年3月6日患者因前列腺问题住进了我院泌尿外科，在住院期间了解到外科伤口造口组治疗此类伤口有独特治疗方法，抱着试一试的想法请到伤口造口组杨丽银主管护师给予会诊，通过会诊暖心的交谈让老人恐惧心理逐渐消除，细心的杨老师发现患者变形脚趾间也开始溃烂，根据伤口情况及脚趾间情况初步制定中医特色的治疗方案。

每次换药时，杨丽银主管护师都要仔细查看伤口生长情况，根据中医的煨脓长肉原则适时的使用中药制剂化腐生肌，经过几次换药后伤口流脓，臭味均有好转，伤口深处接近骨头的地方开始生长新的肉芽组织，脚趾间皮肤也恢复正常，以后每次换药伤口情况都有所改善从好的方向发展。出院后家属遵照换药嘱咐坚持到外科伤口造口门诊换药，第三周效果更加明显，新肉生长爬行速度很快，创口新肉芽填充过半，让患者及家属看到了希望。第五周新肉几乎爬满了整个创口，整个伤口渐渐的开始愈合，最后患者伤口全部愈合。

4月20日患者家属怀着感激的心情写下了感谢信并赠予锦旗，诉说着没有想到中医特色换药有如此之神效，颠覆了换药找医生的常规，也希望更多的患者朋友了解到中医特色换药的好处，解决或缓解自身的病痛。

1.伤口处理：各类急性和慢性伤口的处理。如外伤缝合伤口、手术切口、术后延迟愈合伤口、压疮、糖尿病足、溃疡、烧烫伤等伤口的处理以及出院患者伤口、造口的延续换药。 

2.造口处理：指导更换造口袋，处理造口并发症，提供心理指导、健康教育；各种留置管道如膀胱造瘘管、腹腔引流管、胆道引流管等管道处理及维护。

3.会诊：全院会诊包含术后伤口、感染伤口、烧烫伤、外伤、糖尿病足、动静脉溃疡、压力性损伤、失禁性皮炎等，急会诊24小时内打到。 

门诊患者换药时间：每周一至周五下午14:00-17:30（节假日除外）。

地点：外科住院部三楼外科换药室。