今年以来,常有参保群众咨询“今年缴费跟去年咋个不一样,是不是缴费降低了?”“我医保卡上一个月划多少钱?”“我没交过职工医保,可不可以参保啊?”“我住院可以报销多少?”等等问题,现就灵活就业人员参加职工医保的相关政策性为您说清楚:
一、关于缴费
为同国家医保政策相衔接,自今年1月起,昆明市职工医保缴费费率统一下调1个点,灵活就业参保人选择统账结合(即医保卡上划钱)的由8%下调为7%,选择单建统筹(即卡上不划钱)的由6%下调为5%,超龄参保人增加1-2个百分点缴费的也相应下调1个点。总之,虽然基数上调但因费率下调,所以每人每月和去年同期相比少交医保费43元。
二、关于个人账户
选择统账结合的划入比例为缴费基数的1.8%(即119元/月),选择单建统筹的不划个人账户,自谋职业退休人员按养老金的4.3%划入,灵活就业退休人员按固定基数(城镇单位就业人员和企业退休人员月平均养老金之和的平均数)的4.3%划入(今年划入210元/月)。
三、关于参保范围
年龄在18-59(女54)周岁无固定单位人员及其他灵活就业人员均可参保,本地户籍人员需本人持身份证医保卡每月1-15日办理参保,非本地户籍人员需本人持身份证和居住证办理,次月开始缴费,缴费满6个月可享受医保待遇。
四、关于报销待遇
医保范围内起付线以上一级医院(乡镇卫生院)报销91%,二级医院(县区级)报销88%,三级医院(省市级)报销85%,退休人员报销比例分别增加4%即95%、92%、89%。起付线为:一级医院200元,二级医院550元,三级医院880元,70岁以上退休人员起付线减半。
看完以上这些还有不清楚的可以打医保中心参保管理科电话(67920274)咨询,我们会一一为您解释。
来源:县医保局
编辑:苏应娜 卜圆圆
责编:李凌书|审核:雷霞|监制:朱忠元
发布:嵩明县融媒体中心

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