合理用药 | 不可与吗丁啉合用的5种胃药

多潘立酮片（吗丁啉）是一种新型胃动力药，主要用于治疗反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良症状，也可用于治疗多种原因引起的恶心，可促进胃肠道的蠕动和张力恢复，加快胃排空。

但由于吗丁啉作用机制与其他胃药不同，混合使用反而会削减其药理作用，甚至增加或增强不良反应。以下就是不可与吗丁啉合用的5种胃药。 

如胃蛋白酶合剂、多酶片等。这类药物在酸性条件下作用最强，如与多潘立酮合用，由于多潘立酮加速胃排空，使这类药物迅速进入肠腔，失去了胃酸环境，药效降低。 

如阿托品、溴丙胺太林、颠茄片等。这类药物抑制胃肠蠕动，延迟胃排空时间，与多潘立酮药理作用正好相反，二者合用会互相抵消药效。 

如胶体铋、硫糖铝等。这类药物能在胃内形成保护膜，保护胃壁。如与多潘立酮合用，也是由于多潘立酮加速胃排空，使这些药在胃内形成保护膜的时间缩短，降低疗效。 

如盖胃平、碳酸氢钠片、氢氧化铝等。这类药物能中和胃酸，保护胃黏膜，修复溃疡面，因此在胃内停留时间越长，保护胃黏膜的作用就越充分。

如果与多潘立酮合用，由于多潘立酮增加胃肠蠕动，将缩短这些药在胃内的停留时间，使其疗效降低。  

该药与多潘立酮同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二者合用，会增加药物副作用的发生。 

只要发现患者有将吗丁啉合用上述这些胃药的倾向，专业人士一定要给予充分说明，尽量不要混合使用，如果不能接受的，就引导患者前往医院由医生处方。