科普丨心血管疾病患者为什么要做“无创血流动力学监测”？

什么是无创血流动力学监测？

无创血流动力学监测是用无创的方式评估心脏给全身的供血能力，即泵血功能。无创心脏血流动力检测仪对早期高血压、冠心病、动脉硬化、心衰等均有全面的诊断指导意义。能够发现心脏功能性的早期异常，及时调节就能有效控制甚至逆转心脏疾病。

哪些人需要做无创血流动力学监测？

无确诊的心血管疾病，进行无创血流动力学监测可以提供“健康建议”，通过适当锻炼、合理饮食等非药物手段，有针对性地改善功能指标、降低不良指标。

有确诊心血管疾病，定期做无创血流动力学监测可以评估心功能康复状态、指导治疗。高危人群建议每年至少做一次心功能检查。

有心血管病史或发现心电、心彩异常，更需要做心功能检查，评估心功能状态，辅助诊断、治疗及康复。

如果把心脏看做是跑车的发动机，那么，心电图是看发动机的电路系统有没有短路，火花塞能不能正常点火；心脏彩超是看发动机有没有内部结构故障，漏不漏油；心功能检查是看发动机有没有在行驶过程中出现动力不足，超车、爬坡乏力。

无创血流动力学监测的优势是什么？

这是一项无创技术，能够减少患者的痛苦。只需要在胸部和颈部贴几个电极，不会给患者带来额外的痛苦负担。

无创血流动力学监测没有操作风险，不会因为技术操作不熟练而给患者带来损伤。

与有创监测需要高值耗材相比，无创血流动力学监测时使用的耗材仅是几个一次性心电电极，价格便宜，不会增加患者的经济负担。

无创血流动力学监测的主要用途？

通过全面评估血流动力学变化的三个核心因素，即前负荷、后负荷、心肌收缩力；进而调节和校正血流动力学，使之达到平衡状态，起到指导治疗的作用。

早发现、早干预，为心衰诊断提供明确的血液动力学依据，全面评估心衰血液动力学原因，指导个体化治疗。 

可用于心源性和非心源性呼吸困难的鉴别诊断，为急性呼吸困难患者的早期鉴别诊断提供了一种新方法。

通过前负荷、后负荷、心肌收缩力等参数，可以简单、明确高血压的血流动力学原因，从而明确了高血压患者用药方向，避免了简单的对症治疗；对比给药前、后的血液动力学变化，评价用药效果，有针对性的调整用药及用药的剂量；从而减少靶器官损伤，实现高血压个性化治疗。

• 康复前各种类型心脏病心脏功能评估；

• 与心肺运动试验联合应用，能早期发现心肌缺血，提高冠心病的诊断率；

• 可用于心脏康复前的危险性评估以便筛查高危患者，降低风险；

• 优化心脏康复运动方案，评价康复效果。