安全用药 | 强力枇杷露“强”在哪里？这些致命禁忌，您需知！

不少感冒咳嗽的患者为了缓解症状

会到药店购买止咳糖浆

强力枇杷露

就是其中一款受欢迎的产品

那么，问题来了：

强力枇杷露究竟“强”在哪里？

又有什么需要特别注意？

根据《中药部颁标准》显示，中成药“川贝枇杷露”的组方为川贝母、枇杷叶、百部、前胡、桔梗、薄荷脑。强力枇杷露与川贝枇杷露组方非常相似，不过是将其中的川贝母换成了罂粟壳，前胡换成了白前，增加了桑白皮。

从药理来看，罂粟壳可以看作“增强版”的川贝母，而白前+桑白皮可以看作前胡的“加强版”。也就是说，强力枇杷露“强”就强在组方，是川贝枇杷露的“加强版”。川贝枇杷露可用于止咳祛痰，强力枇杷露就更显强效。

强力枇杷露有罂粟壳成分，含吗啡、可待因、蒂巴因、那可汀、罂粟碱、罂粟壳碱及生物碱。吗啡、可待因能抑制咳嗽中枢，阻断咳嗽反射，降低咳嗽中枢的兴奋性，抑制咳嗽反射，具有特别强烈的镇咳作用。

如果长期服用含罂粟壳的药物，人体的阿片受体会出现变化，对此类成分产生耐受，需要逐渐增大剂量才能达到原先的效果。患者要是突然停止服用，可能会出现戒断反应，使人体非常痛苦，必须继续服用才能减轻症状。

因此，咳嗽不能长期、随意、大剂量服用强力枇杷露。

除了强力枇杷露，部分含罂粟壳的止咳中草药糖浆，含磷酸可待因成分的止咳药水，含非那根的止咳药水，也不可长期、大量、连续服用，以免出现成瘾症状。

如两类止咳药有成分重复，属于相似度高的同一功效亚类，不宜联用。

一般而言，咳嗽患者要么痰多，要么痰少。如果既有痰也有咳，或者痰不多不少，直接根据寒热属性，选择痰咳并治药即可。

通常来说，患者要么以热证为主，要么以寒证为主。如果有寒也有热，或者寒热夹杂，可根据痰多痰少，选择寒热并用的药物。

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