同房时痛还流血!要警惕困扰女性的顽疾——外阴硬化性苔藓

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病人小红(化名)来云南省中医医院看病,一番询问后得知,小红结婚2年,却无法正常地过性生活,每次同房后都会很痛,甚至还流血。常规妇检后,外阴黏膜皮肤变白发硬,双侧小阴唇已萎缩不见。结果显示——她患上了严重的外阴硬化性苔藓。

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什么是外阴硬化性苔藓

外阴硬化性苔藓,俗称外阴白斑、外阴硬化性萎缩、外阴营养不良等,但早在1987年就已经被国际外阴阴道病研究学会(ISSVD),正式命名为外阴硬化性苔藓。它是一种常见的外阴慢性炎症性非瘤样皮肤病变,是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病,随着疾病的进展,变白的组织变得越来越厚,发生苔藓样改变,并不是真的长了“苔藓”。

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该病主要发生于青春期前(平均年龄7.6岁)、围绝经期及绝经后女性(平均年龄52.6岁),目前病因不明,可能与遗传、免疫、内分泌等因素有关。皮损主要累及大小阴唇、阴蒂包皮、会阴体及肛周皮肤,多呈对称性分布,通常不累及大阴唇的毛发生长区域。

大多数患者有明显的外阴瘙痒(以夜间最为明显)、性交痛,甚至排尿困难,如果伴随局部皲裂,则可能出现外阴疼痛或肛周不适。还有10%的患者无任何临床症状,这部分患者初诊时病情往往较重。

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中西医结合治疗本病有优势

云南省中医医院妇科对本病进行了多年的研究和临床观察,制订了一套系统有效的中医治疗方案,充分发挥中医药治疗疑难杂症的优势特色,选用一系列中医外治法进行治疗。对于部分药物治疗效果较差的患者,在排除外阴癌变后,可开展外阴聚焦超声、点阵式激光、光动力等物理治疗方法。

作为一种慢性疾病,外阴硬化性苔藓经规范治疗后,大多改善明显,但需要长期维持治疗才能阻断进展,同时每半年到一年复诊。

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日常护理注意事项

患者应避免局部机械损伤,如不穿紧身衣等;尿液能够诱导和加剧病情,需尽量避免皮肤接触尿液,排尿后需拭干、排尿前后或游泳前后使用保湿霜保护皮肤。

外阴硬化性苔藓并非真的长了苔藓,但它对女性私处的危害不容小觑,严重可导致外阴癌前病变和外阴癌。因此,需要规范、长期的维持治疗阻断进展。

对于家有女宝的妈妈们,请一定要留意孩子的私处发育,做到及早就诊,及时治疗,以免错过最佳治疗时期。

本文作者:姜丽娟、钱艳平中华中医药学会姜丽娟名医名家科普工作室)

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本期专家:姜丽娟


云南省中医医院主任医师、教授、硕士、博士生导师、博士后合作导师;第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名中医妇科张良英教授学术继承人,全国优秀中医临床人才,云南省“万人计划”名医,享受云南省政府特殊津贴专家。


擅长:“求子(IVF-ET前,滑胎再孕前)—孕期安胎—产后康复序贯调治”及女性全生命周期的养护。尤其是中医内外合治不孕症(卵巢功能低下、卵泡异常、内膜异常、输卵管异常),滑胎,宫腔粘连及分离术后再粘连,产后(人流)胎盘组织残留,缺乳,产后盆底功能障碍,带下病,绝经前后诸症,多囊卵巢综合征,痤疮和褐斑等有深入研究。


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责任编辑丨马春丽

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