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近日，曲靖市妇幼保健院在多学科协作下，成功完成呼吸内镜下钬激光治疗新生儿巨大舌根囊肿的手术。

2023年1月18日，一早产22天新生儿，因反复出现青紫，呼吸心跳骤停于当地复苏后，向云南省省级危重新生儿救治中心曲靖市妇幼保健院新生儿科请求支援。南苑新生儿科立即开通新生儿转诊救治绿色通道，冒着严寒及冰冻路面的极大危险，派出转诊团队，将危在旦夕的孩子转诊到我院。

曲靖市妇幼保健院

下午4时，通过支气管镜检查，发现巨大舌根部肿物，压迫会厌，堵塞声门，引起孩子呼吸困难，随时可能再次出现呼吸心跳停止。儿童呼吸科、新生儿科、麻醉科多学科讨论，决定先在电子支气管镜引导下气管插管后，完善头颅增强CT及甲状腺超声，排除脑脊膜膨出及异位甲状腺后再择期手术治疗。年三十这天根据孩子的病情，进行了电子支气管镜下舌根囊肿钬激光治疗后，孩子会厌压迫解除，返回南苑新生儿科NICU病房后续治疗，后顺利拔管，撤离呼吸机。1月25日，为防止囊肿复发，彻底治疗残余囊肿组织，儿童呼吸科呼吸介入团队再次在麻醉科的大力协作下，对孩子进行呼吸内镜下钬激光治疗，手术历经约1小时顺利完成。

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新生儿先天性舌根囊肿是一种发生在新生婴儿身上的罕见疾病，主要表现为哭声低弱、进奶困难、呼吸困难等。新生儿舌根囊肿易被误诊及漏诊，因此对于喉喘鸣、呼吸困难的新生儿，必须提高警惕，进行支气管镜、CT等相应检查。新生儿舌根囊肿诊断明确之后应尽早解决梗阻及切除囊肿，如只进行穿刺不易抽除干净，且极易复发。

钬激光是一种新型高能脉冲式激光，穿透组织能力很强，能准确定位，对周围组织损伤小，安全性极高。曲靖市妇幼保健院南苑儿童呼吸科自2021年7月开展电子支气管镜技术至今，已成功完成600余例三级及四级呼吸内镜手术，能对体重（2kg以下）新生儿及儿童各年龄段进行支气管镜检查及治疗。同时开展儿童呼吸系统疾病、儿童内分泌遗传代谢疾病等诊疗项目。儿童呼吸内镜、肺功能检查、儿童哮喘规范化管理等儿童呼吸系统疾病是该科的特色诊疗技术。先后建有成都市妇女儿童中心程昕然教授专家工作站，昆明市儿童医院付红敏博士专家工作站，与区域内多家医疗保健机构儿科建成专科联盟。通过上引下沉，带动区域儿童呼吸系统疾病、内分泌系统疾病诊疗技术发展，为区域儿童健康保驾护航。

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