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重要提醒:“阳康”后别急着运动!
2022-12-24 18:53
来源:云南法制报
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随着“阳康”人群的数量增加
有运动习惯的人们
迫不及待地想回归以前的锻炼节奏
不少人康复后意识到了锻炼的重要性
也想着赶紧动起来
提升免疫力
然而
刚刚康复的此刻
并非锻炼的最佳时机
医生表示
新冠病毒和平时感冒不一样
对机体造成的影响也不一样
转阴后
一定要
适度、渐进
地恢复运动
“不要以为病好了
体能就恢复了
这是一个慢慢适应的过程”
还有症状时任何运动都不要做
人体感染新冠病毒后,当症状还没有消失或者正在用药物控制症状的时候,身体需要休息来抵御病毒和完成修复,
不建议在此期间进行任何刻意的运动锻炼。
这里的“症状”是指
发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕和腹泻
等,嗅觉或味觉减退不算在内,因为这两项有可能持续很长时间,而且对运动没有明显影响。
对于日常活动,也建议这期间只完成自己
力所能及的,
如果做拖地等家务时感觉心悸气短,尽量先不要做,等症状好转后再完成。
症状消失后休息一周再运动
北京德尔康尼骨科医院内科副主任医师刘晶介绍,呼吸道病毒感染机体恢复时间通常为两周左右,但因个体差异会有所不同,
恢复运动一定要结合自身状态,不能单纯依靠(抗原或核酸检测结果)转阴来决定是否可以开始运动。
转阴后如果只是残留流鼻涕等症状,刘晶说便可以尝试进行
短时间、低强度的恢复性锻炼,
比如呼吸控制、拉伸、关节活动度等基础训练,之后再逐渐加量。如转阴后仍有咳嗽、胸闷等症状,则不适宜马上开始运动,
“至少要等到症状消失一周后,再考虑运动。”
此外,刘晶表示,患有基础病或感染期间症状较重的人群,最好在进行
心肺运动实验等风险评估后
再开始运动。这种情况下,通过检测心率来调节运动强度会更安全、有效一些。
适度的运动可以增强呼吸肌的力量,改善肺功能,也可以提高机体的免疫能力。但不恰当的运动或者是在身体状况尚未完全恢复时,这时的运动称之为
“过量运动”,
反而会对免疫力造成影响。
刘晶介绍,运动医学中有一种
“主观疲劳感知评估”
的自我症状评定方法,以此来评估运动量是否适合自己。
运动过程中如果感到气喘,需要几次才能说出一个完整的句子时,就已经达到中等到较大强度的运动量了。
“运动医学中有一个免疫系统的开窗现象,过量或不适当的运动会导致免疫功能的急剧下降,大概会持续七八个小时左右。”刘晶表示,
这种情况下会使身体状况或者症状变得更糟,
阻碍身体机体的恢复,加重心肌损伤,严重的话有可能会导致死亡。
对于完全没有症状的感染者,前北京安贞医院心内科主治医师代天医建议
在发现核酸或抗原呈阳性后,停止运动10天。
训练强度需按阶段逐渐恢复
转阴后的体能锻炼,医生表示可以分为五周进行,每周为一个阶段,循序渐进。
第一周要从感染前运动强度的
25%至50%
开始,适当做一些
拉伸运动。
第二周恢复到70%,第三周到80%,第四周达到90%,第五周恢复到正常状态。
其中,前两个阶段最为关键。康复师黄绪建议,第一周运动和休息时间比为1比4,第二周上调到1比3,非连续性的运动每周2到3次为宜,“这个时间比例不会让人特别劳累,对心脏、肌肉的恢复也比较好。”
前两周过后,可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。
医生建议,先从
短时间、低强度
的训练开始,
“以不会感到气喘,处于比较轻松、不费力的状态为最佳。”
如果运动第二天感到体乏,不能维持此前运动强度和时间的话,则说明目前的运动强度不适合当下身体状况。
黄绪表示,每个人的基础心率不一样,
将运动控制在最大心率的30%到50%是一个比较低的强度,
“以游泳、跑步等有氧运动为例,如果能做到边运动边和同伴交流,这样的强度是比较适合的。”至于肌肉方面训练,黄绪建议运动初期以锻炼肌肉耐力为主,不要过于追求肌肉力量的训练。
刘晶和黄绪都强调,转阴后恢复运动期间要加强营养,
果蔬中的微量元素和维生素
能够帮助快速恢复,
牛奶、鸡蛋等蛋白类
的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时,刘晶建议
一定要有充足的睡眠,
睡眠本身能够促进组织器官的自我康复,增强机体产生抗体,调动免疫系统,“睡眠管理是一个很重要的帮助病后康复的方式。”
“阳康”后剧烈运动会猝死?
最近,“新冠康复后剧烈运动会猝死”的说法上了热搜,引发网友热议。北京大学人民医院中医科主任、呼吸专家冯淬灵告诉记者,
这样的情况属于个案,或许与心肌炎有关。
“新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症,其中,病毒性心肌炎是比较多见的并发症”,冯淬灵提醒,如果转阴后,
一周内仍然有胸闷、憋气,
尤其是儿童及青壮年稍微运动后便加重,除呼吸系统疾病外需要排除心肌炎,可通过做心电图、查心肌酶来排除。
在恢复运动的过程中,我们也需观察两类危险信号:
新冠病毒感染相关疾病的迹象,以及运动过度导致的疲劳表现。
新冠病毒感染者中,极少数人会发生心肌炎或肺栓塞等,虽然年轻人总体风险很低,但这些情况可能因运动而加重,甚至威胁生命。如果在恢复运动的过程中出现以下危险信号,需要立刻停止运动并及时就诊:
胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等。
即使康复了,出现这些情况也应注意休息,莫让身体“过劳”:
疲劳程度或肌肉酸痛程度明显超过感染前、睡眠质量下降、运动后第二天晨起静息心率增加10次/分钟以上。
这时,建议暂停运动,至少休息1~2天,等上述表现消失后再重新开始之前所在的阶段或后退一个阶段。
来源:央视网
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