最高一笔赔付了28万余元!“玉溪惠民保”半年度理赔报告出炉

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“玉溪惠民保”半年度理赔报告出炉

报告显示

截至11月27日

“玉溪惠民保”共有236名参保人的

242件案件达到理赔标准

共计赔付金额222.5万元

人均赔付9427.93元

件均赔付9194.18元

其中

最高单笔案件

赔付金额为285559.4元

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  46岁的张女士是“玉溪惠民保”参保人,2022年因病7次住院治疗,其中4次慢性病治疗、2次肝硬化治疗、1次一般疾病治疗,总医疗费用高达988409.15元。经详细审核后,“玉溪惠民保”最终赔付金额285559.4元,有效减轻了患者的经济负担。


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  据了解,目前“玉溪惠民保”理赔的242件案件中,达到赔付标准的参保人年龄最大者87岁,最小者3岁;达到赔付标准的参保人中,60至69岁的赔付人数最多,赔付金额也最多,10至19岁人均理赔金额最高,超过1.63万元;达到赔付标准的参保人中,男性比女性略多,且男性的赔付金额等各项指标均超过女性。


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  “玉溪惠民保”是由玉溪市医疗保障局、玉溪市保险行业协会指导,与玉溪基本医保、大病保险、医疗救助等制度紧密衔接,多家保险公司共同承保的玉溪专属普惠型补充医疗保险。凡是持有玉溪市基本医疗保险的人都可以缴费参保,其低门槛的准入条件满足了民生需求,具有普惠性。在过去半年时间里,“玉溪惠民保”以专业服务坚守保障承诺,不断提升理赔服务水平,全力为参保人员提供便捷、贴心的服务,交出了一份“有速度、有温度”的理赔服务答卷。


来源:玉溪日报
撰文:郭鹏
编辑:韩娅娇
审核:徐凤祥


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