【世界压疮预防日】携手助力，远离压疮

一、压疮的基础知识

我们通常说的“压疮”或“褥疮”在医学上称为“压力性损伤”，是发生在皮肤或皮下组织的局部损伤。

目前公认的国际最新指南将压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、深部组织损伤期及不可分期。我们通常称之为“四期+两阶段”。Ⅰ期压疮和部分深部组织损伤的皮肤是完整的，所以容易被忽视。需要注意的是，发生在黏膜部位的压疮是无法分期的。

压疮通常位于骨突处，但也可能因使用医疗器械或其他物品（如压在身下不易发现的眼镜、针帽等）长时间压迫导致。

红点处为压疮好发部位

危重症、脊椎损伤、姑息治疗、术后患者、转运途中患者、肥胖者、新生儿和儿童、老年人。

随着时间的推移，坐在同一个位置会变得不舒服时，这就提示我们该改变一下位置了。但是，如果没有自主行为能力的人是无法移动和调整自己位置的。这样皮肤就会被施加恒定的压力，从而限制血液流动。如果没有足够的血液流动，皮肤和皮下组织就会发生损伤。

由于疾病或医疗状况，必须卧床或不能移动时；

因疼痛导致的移动受限时；

需持续3小时以上的手术时；

需要使用轮椅或长时间坐着时。

二、科学预防压疮

正确清洗和擦干皮肤，如有出汗、大小便失禁等，更应及时清洁。用柔软的海绵或棉布轻轻清洗蘸干，不要擦洗皮肤。遵照医护人员的指引，选择中性清洁剂和保护皮肤的产品。对于好发部位也可在医护人员指引下，使用预防性敷料（如泡沫敷料、液体敷料、水胶体敷料等）进行保护。

根据个体状况和个性化需求设定翻身的频率，通常情况下至少每2小时进行一次体位变换。需要注意的是，对于长期卧床的患者，侧卧位时可使用30°角的体位垫帮助保持体位，床头抬高的角度不超30°，双下肢垫枕抬高使足跟悬浮；

条件允许的还可以使用气垫床等进行全身皮肤的减压；

对于长期坐位者要提醒和帮助他们及时变换体位；

对于手术患者要评估手术时间和术中体位，提前做好体位变换的计划和保护措施。

适当的营养有助于保持皮肤和肌肉强壮，还有助于防止压疮并在发生压疮时促进愈合。