破伤风——任何年龄都可能感染的疾病！

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每年9月的第二个周日为“破伤风日”，您知道吗？任何年龄都可能感染破伤风，破伤风预防，从你我他开始！

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破伤风是破伤风梭状芽孢杆菌（破伤风杆菌）通过皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生神经痉挛毒素所引起的急性特异感染性疾病，以牙关紧闭、全身肌肉强直及阵发性痉挛为临床特征。

破伤风遍布全球，破伤风杆菌在自然界分布甚广！土壤、灰尘、家畜与动物或人的粪便中均可发现，在牛、马、羊等的粪便中含破伤风杆菌较多，因此用畜粪作肥料有利于细菌的播散。破伤风杆菌在不利的环境下即形成芽孢，芽孢广泛存在于土壤、污泥、尘埃等中，在土壤中可存活数十年，能耐煮沸40～50分钟。

破伤风作为离我们很近的疾病，各年龄人群均易感。在日常工作和生活中，任何或大或小的伤口，都存在被破伤风芽孢感染的风险，如深刺伤、弹伤、动物咬伤、裂伤、挤压伤、开放性骨折、搓伤、烧伤等，以及很微小但未被察觉到的针、树枝等刺伤，都有潜在引起破伤风的可能。同时，初生儿可因脐带染菌、产妇因不洁人工流产或分娩而引起破伤风感染。此外，昆虫蜇伤、消毒不严的注射或手术、中耳炎、拔牙、粪便污染褥疮等也偶可引起破伤风。往往离我们越近的事物，越容易被忽视。以泥土、积尘、香灰、柴灰等敷伤口更易致病，要引起人们的高度重视。

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破伤风的预防主要依赖于抗体，并且只能通过一级预防或二级预防实现。

破伤风的一级预防即主动免疫，指将含有破伤风类毒素（TT）成分的疫苗接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种预防破伤风感染的措施。其特点是起效慢，从未接种过破伤风疫苗免疫的患者需要连续注射3剂才能达到足够的抗体滴度；如果未完成全程免疫，其作用持续时间小于5年，但全程免疫后的作用持续时间可达到5～10年，在全程免疫后进行加强免疫，其作用持续时间可达10年以上。

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破伤风的二级预防即被动免疫，主要指将免疫效应物如破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）输入体内，使机体立即获得免疫力，用于破伤风的治疗和短期的应急预防。其特点是产生效应快，输入后立即发生作用；但免疫作用维持时间较短，一般只有2～4d(TAT)或2～3周(TIG，半衰期25d)。

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对未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，应注射TT预防，以获得持久免疫；若已出现破伤风或其可疑症状时，应及时进行被动免疫，但对破伤风的预防作用有限。

预防破伤风，保护你我他，从接种疫苗开始！

供稿：免规所

撰稿：丁峥嵘

美编：健促信息中心杨天肖、张竞文

注意：本文封面图片及文内图片来自版权图库，图片内容不授权转载

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