药名一字之差，功效大不相同

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云南中医

小编导读：在丰富的中药宝库中，许多中药虽然名字只有一字之差，但功效却相差巨大。前两天我们讲了红花和藏红花的区别，此外，浙贝母与川贝母、青皮与陈皮、赤芍与白芍是三组常用的“同名异姓”中药，他们的药名也是只有一字之差，功效却大不相同。今天国医名师连建伟教授为大家详解这6味药的使用异同！

1.浙贝母与川贝母

●浙贝母：

味苦，性微寒，可清肺化痰，散结消肿，解热止咳，利尿，又可疏肝理气。

其苦寒性较大，清热力较强，偏于清肺化痰，治疗痰热郁肺或风热咳嗽，痰黄而黏稠等。因其清热开郁散结力较强，故常用此治疗痰火凝结之瘰疬、瘿瘤、肺痈、乳痈、皮肤痈肿等。临床配玄参以清热降火散结，多治瘰疬、肺痈、热伤津液诸疾。配知母以滋阴清肺降虚火，润燥化痰止咳嗽。

●川贝母：

味辛、甘，性微寒，泻心火散肺郁，入肺经气分，润心肺，化燥痰。

因其苦寒性较小，清热力不强，味甘而质润，偏于润肺止咳，故以此治肺燥咳嗽、虚劳久咳等。川贝母清热解郁散结力不及浙贝母，多用治体虚痰结者。肺燥咳嗽，以川贝粉蒸梨，为清润单方。

2.青皮与陈皮

青皮、陈皮同为橘之果皮，然老嫩有异，功效各有偏颇。

青皮气味俱厚，性沉降，入少阳、厥阴经，主气滞、下食、除胁痛、解郁怒，疏肝破气散结滞。见肝郁气结、胁痛乳胀、疝气痞积等属肝郁气结者，以青皮疏之。

陈皮入脾、肺经，吞酸嗳腐、反胃嘈杂、呃逆胀满堪除，理气健脾燥湿痰，同补药即补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降，利用最弘。见脘胀胁痛、嗳腐吞酸、便溏泄泻等属肝胃不和、肝脾失调者，以陈皮和之。

青、陈皮同用，调和肝脾，和解肝胃，平调肝、脾、胃三脏，使升者升，降者降，疏者疏，去滞气，通达上下。青、陈皮多在柴胡疏肝散中应用，疗胁肋疼痛，或脘腹胀满，攻痛连胁，嗳气频繁者。青皮伐肝，性颇猛锐，不宜多用，6g左右即可。

3.白芍和赤芍

白芍酸寒，敛津液而护营血，收阴气而泄邪热。酸走肝，能泻木中之火，因怒受伤之证，得之皆愈。积聚腹痛，亦肝脾之病，白芍炒用补脾之力强，白芍生用平肝之效显。

赤芍泻肝火，消积血。赤芍性专下气，善行血中之滞也，故有瘀血留著作痛者宜之，非白者酸寒收敛。

治血痹，利小便，赤、白皆可用。赤芍与白芍主治略同，白芍可敛阴益营，于土中泻木，赤芍可散邪行血，于血中活滞。

临证往往据患者舌质单用赤芍、白芍，或两者同用。若患者舌质红，恐肝胆气郁日久致血瘀，赤芍、白芍同用，取养肝阴之时稍兼活血之妙用。

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责任编辑丨吴明蕾