西山区学校及托幼机构手足口病防控指南请收好！

手足口病，多发于5岁及以下的儿童，传染性很强，每年的 4～7 月为高发期，9～11 月还会出现一个次高峰，人群普遍易感，在学校、托幼机构等人员密集的场所易发生爆发流行。

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。若发现孩子出现以上症状，要及时带孩子就医。

手足口病主要是通过人群密切接触传播，儿童接触肠道病毒污染过的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品等引起感染；也可通过空气（飞沫）和被病毒污染的水及食物传播。

切实落实晨、午检，发现有发热、手、足、口、臀部出现丘疹、疱疹，可能还伴有上呼吸道感染等症状的学生时，应立即通知家长及时送诊，并遵医嘱采取居家或住院方式进行治疗，病愈后方可入园、返校。

托幼机构每天应当对幼托儿童的出勤、健康情况进行巡查，做好缺勤登记，并了解缺勤情况和原因，及时全面掌握学生健康状况。对因病缺勤的，要详细记录病因，如发现因患手足口病或其他传染病缺勤的，要及时向当地疾控中心报告，并配合做好相关疫情处置工作。

托幼机构发现手足口病患儿要及时告知家长，将患儿送到医疗机构接受规范诊治，以免延误治疗导致严重并发症影响患儿健康。

1、健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、肢体颤抖抽搐等，有可能短期内进展为重症，应立即送孩子到医院就诊。 

2、居家消毒：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。 

3、做好隔离：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。 

出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，病例所在班级应停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经疾控部门风险评估，托幼机构应停课10天。

定期对教室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行通风换气（每日至少通风 2-3 次，每次≥30分钟）、清洁消毒，并做好日常登记。

定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒，定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，每天对厕所进行清扫、消毒。工作人员和服务对象应做好个人卫生防护，注意戴口罩、手卫生。

通过发放宣传手册、张贴海报、给家长的一封信以及利用手机短信、微信等方式广泛宣传和普及手足口病防治知识，提高老师、家长对手足口病危害、预防措施以及早期症状的认识，增强防病意识，培养儿童良好卫生习惯，提升防控能力。

注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、饭前便后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、接触公共玩具，应用清水和肥皂或洗手液给儿童洗手。

1、室内空气

开窗通风，保持室内空气流通。每日至少通风 2-3 次，每次≥30分钟。必要时，可使用风扇等进行机械通风。

2、 地面、墙面

无明显污染情况下，做好日常清洁即可。如被患儿体液、分泌物、排泄物污染，可将含氯消毒剂（如84消毒液）稀释成含有效氯1000mg/L消毒液（含5%有效氯的84消毒液与水按照1：49稀释），对被污染的地面等进行擦（拖）拭消毒，在10-30分钟后，再使用清水擦拭去除消毒剂残留。

3、教室物品

将有效氯1000mg/L消毒液对门把手、扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物品表面进行擦拭消毒。在10-30分钟后，再使用清水擦拭去除消毒剂残留。

4、衣物、被褥等织物

患儿的衣服、被褥等需要单独清洗。如耐褪色，可用有效氯500mg/L消毒液浸泡消毒30分钟，再清洗；如耐热，亦可煮沸消毒。

5、玩具、餐饮具

用有效氯500mg/L消毒液对玩具进行擦拭（浸泡）消毒，等10-30分钟后，再使用清水擦拭、冲洗去除消毒剂残留；餐饮具、奶瓶等耐热物品可煮沸后维持15分钟以上。

6、 排泄物

如有条件，建议使用消毒干巾对患儿的呕吐物、分泌物、排泄物等进行覆盖消毒，再用消毒湿巾对污染的环境表面擦拭消毒，具体按产品说明书使用。如无条件，可佩戴一次性手套后用纸巾清理患儿的呕吐物、分泌物、排泄物，及时清洗双手。用有效氯1000mg/L消毒液对污染的环境表面进行擦（拖）拭消毒。

7、卫生用具

用有效氯1000mg/L消毒液对坐便器进行擦拭消毒、对卫生间拖把进行浸泡消毒，等10-30分钟后，再使用清水去除消毒剂残留。

8、特别提醒

配制消毒剂、进行消毒时，应佩戴一次性手套、口罩，且配置的消毒剂现配现用。消毒剂对皮肤和黏膜有刺激性，应妥善储存消毒剂，避免儿童接触，以免造成健康损害。