“粽”要提醒，端午之际，糖尿病患者吃粽要注意

端

午

安

康

白胖子，绿毯子，腰里扎着细绳子，饱满的米粒，裹上清新的箬叶，不管是甜口还是咸口，入口齿颊留香……

端午食粽是我国几千年来的传统习俗，每逢端午佳节，粽香四溢，大家都抵挡不了粽子的诱惑，忍不住会吃上几个。那么对于糖尿病患者，粽子能吃吗？会引起血糖升高吗？

粽子，又叫“角黍”“筒粽”，主要材料是糯米、馅料，目前多用箬叶包裹而成，形状多样，主要有尖角状、四角状等。粽子不仅形状很多，中国各地风味也不同，主要有甜、咸两种，甜味有红豆粽、蜜枣粽、玫瑰粽、豆沙粽等，咸味有猪肉粽、火腿粽、蛋黄粽等。

糯米作为粽子的主要材料，从热量上看，每100g糯米含有约355千卡热量，粽子在没加料的情况下，一只粽子的热量约210-250千卡，这与一碗米饭的热量是相当的。粽子里面如果加了红枣，或者其它含糖以及油脂比较多的食物，粽子连同这些成分，就有可能导致血糖的明显增高，如粽子里加豆沙，热量可达约500-600千卡，粽子里加上肉，粽子的热量约为450-600千卡。从升糖指数（GI）上看，GI＜55为低GI食物，55-70之间为中GI食物，GI＞70属于高GI食物。糯米饭的GI值约为87，属于高GI食物，其支链淀粉含量高，进入小肠后，会被迅速消化吸收，很快转变为血糖。所以不管从热量，还是从升糖指数来看，吃粽子均会使血糖升高。对于糖尿病患者，如果想吃粽子，需要注意以下事项。

1. 糖尿病患者如果近期血糖控制不佳或胃肠消化不良，则不建议食用粽子，那么请忽略以下建议。

2. 糖尿病患者如果近期血糖控制达标，病情比较轻，可以少量进食粽子。

3. 建议每次食用一个，尽量选择白水粽且不蘸糖或蜂蜜。

4. 如果选择肉粽、蛋黄粽或豆沙粽，建议食用半个，尽可能的不要吃里面含糖分及油脂比较多的部分。糖尿病合并心脑血管疾病患者不建议食用蛋黄粽。

5. 对于糖尿病患者，粽子是当主食吃，而不能是辅食，吃完后要相应的减少主食的摄入量，用粽子所产生的热量来代替。

6. 建议先食用蔬菜类、肉类等富含膳食纤维和蛋白质的食物，后食用粽子，有助于减缓血糖上升速度。

7. 粽子粘度高，难消化，冷粽子需加热，一定注意细嚼慢咽，避免噎食。

8. 餐前一定要按时服用降糖药物，餐后1个小时左右适当活动，有助于降低餐后血糖。

9. 加强监测餐前、餐后2小时血糖，及时处理，避免严重高血糖引发的急性并发症。

端午佳节，糖尿病患者想吃粽子时可参照以上建议，祝大家血糖平稳、端午安康！

云南省中医医院内分泌科成立于2002年，是云南省成立最早、规模最大的中医内分泌专科。目前是国家区域诊疗中心（西南）中医内分泌诊疗分中心，西部中医内分泌专科联盟单位，云南省重点中医专科、重点中医专病（糖尿病），云南省中医药学会糖尿病分会主委单位，省级消渴痹证中西医结合诊疗科研平台，张震国医大师工作室建于我科；是云南省创新团队（中医民族医药治疗内分泌代谢病），是国家中医老年病区域诊疗中心内分泌专业方向重要组成部分。

目前开放床位47张，钱锐教授任科室主任，共有22名医护人员。医务人员中主任医师1人，副主任医师6人，主治医师4人。开展了中药内服、外敷、针灸、拔罐、耳穴、穴位注射、中药热奄包、穴位贴敷等多种中西医综合治疗方法，药物、饮食、运动、宣教、心理多方位立体施治。专科优势病种主要有糖尿病及其合并症、甲状腺疾病、骨质疏松症、内分泌代谢相关性高血压、血脂异常、肥胖、妇科内分泌等。门诊业务全天无假日覆盖，周末均开设专家门诊和普通门诊，为患者提供优质同质的诊疗服务和慢病管理。

谢雪华，女，硕士研究生，主治医师。全国第七批老中医药专家温伟波教授学术经验继承人，现任中华中医药学会糖尿病分会青年委员、中国中医药研究促进会内分泌分会委员、云南省中医药学会中医糖尿病专业委员会秘书、云南省中西结合学会甲状腺专业委员会委员等。发表SCI论文1篇，其他论文5篇，参编著作4部，主持云南省科技厅课题2项，参与国家级及省部级科研课题多项。从事临床工作10余年，擅长糖尿病及其并发症、甲状腺相关疾病等内分泌代谢性疾病的中西医诊治。