手麻一定是颈椎病？也可能是神经卡压

随着电子办公的普及化，手机、电脑运用导致低头族增多，在日常生活中，有一部分病人长期受到手麻痛的困扰。但一想到手麻痛，很多人都会先想到颈椎病，并按颈椎病治疗。

但是，并非所有的手麻都是颈椎病导致。治疗需对症，如若失治误治贻误病情，导致症状加重，严重者会导致肌肉萎缩、手部畸形、功能丧失而严重影响日常生活和工作。

云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院疼痛科陈建军主任医师最近收治了一个特殊的患者。来自墨江县的吴大爷，深受左上肢麻木、胀痛困扰。2年前农忙时节，吴大爷下地干活后出现左上肢麻木，起初以为是劳累后出现的颈椎病，也就没在意。但随着时间推移，吴大爷症状没有减轻，反而加重了，逐渐出现左手五指麻木、左上肢疼痛，劳累后多发，严重的时候夜里睡觉也会麻醒了。

吴大爷症状逐渐加重，严重影响了日常生活和工作，才到当地医院看病。做了一系列的检查后，医生告诉他这是颈椎病，症状严重，需要住院治疗，经过治疗后，症状仍然没有缓解。吴大爷以为自己得了怪病，家人迅速带他到昆明看病，医生仍以颈椎病治疗。治疗后，吴大爷的症状依然没有缓解，逐渐感觉左手肌肉开始萎缩，左手使不上力了，夜间麻痛更加严重了。

经过那么多治疗症状仍然没有缓解，吴大爷决定去云南省中医医院看看，于是找到了陈建军主任医师。

陈建军主任详细询问了吴大爷的情况，做了细致查体后，给吴大爷开了神经肌电图检查和左侧肘关节、腕关节超声检查。检查结果提示：右侧尺神经、正中神经增粗受损。陈建军主任和吴大爷说：“您这个不是颈椎病，是神经卡压，正中神经和尺神经同时出了问题，两个神经同时出问题很少见，而且这个病男性发病少，因此大部分人都会认为是颈椎病，所以治疗效果不好。您需要做个小手术，症状就能缓解了。”

陈建军主任医师给吴大爷做了手术，做完手术第二天，吴大爷胀痛的症状就明显缓解。只是因为长时间未能对症治疗，他的神经受损严重，麻木虽有缓解，但需要时间慢慢恢复。

吴大爷激动地对陈建军主任说道：“陈主任妙手回春，解决了我的困扰，太感谢您了。”

云南省中医医院疼痛科陈建军主任医师提醒您：手麻痛不一定是颈椎病，可能是得了外周神经卡压。起初以麻木不适为主，逐渐出现手指及上肢的疼痛，以活动后疼痛、夜间疼痛为甚，随着疾病推移，可能出现手部肌肉萎缩、力量减弱、手部畸形、功能丧失。

如果出现上述症状，一定及时至相关科室专业就诊。

云南省中医医院疼痛科陈建军主任医师长期研究外周神经卡压，疼痛科有一套系统的中西医结合治疗方法：早期症状轻的通过针刀、针灸、药物等治疗方式，尽快尽早控制病情；中晚期症状重的建议尽快手术治疗，以免贻误治疗时机，导致发展为肌肉萎缩、手部畸形、功能丧失等影响生活工作而贻误终生。