关注儿童矮小症——认识生长激素

孩子在几岁开始使用生长激素效果比较好？

生长激素治疗一般需要多久？

     生长发育是一个连续而不等速的过程。生长激素没有所谓的疗程，要根据孩子的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间，一般情况下应至少治疗6个月到一年，以观察疗效。具体要听取医生的建议，遵医嘱进行治疗。

     从儿童生长发育角度讲，身高的增长是相对缓慢的过程，不可能用药后就达到“立竿见影”的效果。关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定的标准是：孩子年生长速率较治疗前增加 2 厘米以上即为有效。影响生长激素疗效的因素，与诊断、第 1 年身高增长率、开始治疗年龄、骨龄、开始治疗时身高，开始发育时身高、父母身高，靶身高、IGF-I 水平、生长激素剂量、治疗持续时间、依从性、药品保存、注射操作方法、生活习惯（包括饮食、运动、睡眠）等多种因素有关。

     生长激素疗效不佳时，还需考虑：生长激素剂量不足、治疗依从性差、甲状腺功能低下、合用大剂量糖皮质激素、骨骺闭合或接近闭合、测量不准确、存在全身慢性疾病等因素。生长激素治疗后，如复诊后效果不佳，需要同医生一同分析影响疗效的因素。

使用生长激素会产生药物依赖性吗？

生长激素治疗期间饮食应该如何搭配？

     每天拥有良好的饮食，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素，特别要适当补充动物性蛋白，因为蛋白质缺乏会直接影响身高增长。此外，一些重要的微量元素如锌、铁和B族维生素在动物性食物中较丰富，缺乏这些营养物质也容易影响孩子身高增长，而钙、磷元素及维生素D是骨骼的重要物质基础。总体说来就是每天要保证喝 250-500ml牛奶、1-2个鸡蛋，适量的各种肉类、谷类及当季节水果蔬菜，避免或尽量少摄入碳酸饮料及含糖量高的食物和油炸食物。