
近日,64岁的杜某某因胸闷、胸痛伴大汗到滇滩卫生院就诊,该院急查心电图提示急性下壁、广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。时间就是生命,在极其危机的关头,卫生院接诊医师立即给予“一包药”嚼服,同时联系腾冲市人民医院胸痛中心,将心电图发至胸痛中心群内,并将患者及时转运。


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胸痛中心群
及时联系
市人民医院心内科医生查看心电图后,立即与卫生院医生进行了沟通,了解患者基本病情,以及是否已经和患者家属进行初步治疗谈话等等,心内科潘正赛主任、郭彩青副主任与手术团队讨论后一致决定:患者病情太过危重,有急诊手术指针,建议直接进行胸痛中心“双绕行”。


11:22患者由救护车送达市人民医院,实行“双绕原则”的绿色抢救通道迅速开通血管,即“绕行急诊科、绕行心内科病房”,救护车直接将病人送达导管室。


开通绿色抢救通道
早已等候多时的心内科团队迅速为患者进行心脏冠脉造影检查,结果显示:前降支近段闭塞,而这,就是患者此次急性心梗发作的“罪犯血管”。


精准施策
征得家属同意,心内科团队立即对前降支病变行PCI术,植入支架一枚,复查造影,病变处狭窄消失,血流恢复,血管堵塞“打通”,患者疼痛症状消失。从11:22患者到达市人民医院,到11:41开通血管,仅仅用了19分钟,成功解除了患者的生命危机。


手术中
此次救治从滇滩卫生院转出到阻塞血管开通用时75分钟,从患者进入医院至球囊扩张(即胸痛中心认证指标DtoB时间在90分钟内)仅用了19分钟,刷新了市人民医院自开展心脏介入手术技术以来最短的DtoB时间记录。19分钟的“生命高速”,得益于卫生院对急性胸痛患者诊治处理水平的提升,得益于及时有效的上下联动,信息互通共享,业务高效协同,胸痛中心医联体建设颇见成效。
胸痛中心群


未来,胸痛中心医联体建设将在高位推动、流程不断优化、院内院外、医联体单位之间紧密高效的协作下,急性心梗患者实现“双绕行”直达导管室的比例会不断增加,受益人群也会越来越多, 胸痛中心真正成为挡在心梗面前的守护神。
图文:段培薇
编辑:王一杰
审核:樊艳丽



