肿瘤患者也能吃好，这份饮食指南很有用

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俗话说“病人不忌嘴跑断太医腿”，合理的饮食保养是肿瘤患者能康复的重要保证。在近半年跟导师郭利华教授门诊过程中，也经常遇到患者及家属问：肿瘤患者的饮食宜忌？就这个问题，笔者给大家谈一谈。

不同肿瘤患者

如何选择食物

一、根据不同病种、症状的特点来选择食物。

1.肺癌患者：大多属气阴，阴虚内热之体，常有咳喘、胸闷、痰中带血等症状，宜选用杏仁、柑桔、荸荠、梨、白木耳、莲子等止咳化痰、养阴润肺类食品。而有伤阴动血作用的辛辣刺激食品及烟酒均应禁忌，油腻及不消化食物亦应忌用。

2.胃癌患者：此类患者消化功能骤减，宜多吃藕粉、牛奶、豆浆、豆芽、芝麻、柑橘等。忌粗糙不易消化及辛辣过冷、油腻食物。

3.肝癌患者：应以低脂肪食物为主，多选新鲜蔬菜水果，特别是菠菜、佛手、绿豆及富含维生素k的动物肝脏等食物。忌辛辣及油腻食物。

4.肠癌患者：大便有脓血时，宜多吃无花果、藕、黑木耳、荠菜、马齿苋、苹果等；大便不通时，宜食梨、蜂蜜、萝卜等。忌食辣椒、咖啡及高脂食品。

5.食道癌患者：少吃盐，不要吃高碘食物，主要指各种海产品，也包括加碘食品和加碘盐，因为高碘食物会导致肿块破溃。

二、根据不同的治疗时期措施来安排饮食。

1.手术后

手术后患者多属气血亏、食欲下降，这时应注意调理脾胃功能以助气血恢复，除了多吃高蛋白、高纤维食物，还要多吃一些具有补益作用的食物。如大枣、糯米、桂圆等，忌食油腻或过冷过热的食物。

2.放疗期

常有阴津不足之口干咽燥等表现，宜多吃一些滋润清淡、甘寒生津、凉血清热的食物，如荸荠、枇杷、鲜藕、西瓜、丝瓜、绿豆、绿茶等。忌烟酒及辛辣香燥的葱蒜、辣椒、桂皮等。

3.化疗期

日常饮食要定时、定量、少食多餐，多吃含维生素A、C、E的绿色蔬菜和水果，吃富含硒的食品可以明显地减轻化疗药物所致的胃肠道反应，主食应选用粗粮促进消化，烹调方法最好是蒸、煮、炖。可以吃南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化。

另外，化疗期间患者应多喝水，既有利于纠正水电解质紊乱，又可加快体内化疗毒物的排出，但心肾功能不全者应控制水和钠的摄入。

化疗药物多会耗伤人体的阳气，可以多食茴香菜、荜澄茄、胡椒粉等温性食物。发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐，而便秘病人要多吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

中医膳食疗法干预

“药食同源”是众所周知的。适当选择中医饮食疗法辨证施膳，对治疗肿瘤能起到很好的辅助作用，举几个常见肿瘤病：

1.胃癌药膳食疗

胃癌贫血严重者：龙眼肉25g，红枣5个，粳米100g；

胃癌身体虚弱者：黄芪10g，党参20g，枸杞子15g，茯神10g，淮山药15g，猪排骨300g，将药物煮透后，在药液中加入排骨慢炖3-4小时；

胃癌化疗后贫血：人参15g，甲鱼500g，猪蹄250g；

胃癌化疗后白细胞减少：阿胶15g，糯米100g，红糖少许；

胃癌术后：乳鸽1只，大枣10g，香菇3个，生姜5g；

胃癌术后体虚：花生米20g，小枣5g，粳米50g。

2.结肠癌药膳食疗

热毒壅盛：水发海参60g，木耳15g，猪大肠1段；

气滞血瘀：猪血200g，鲫鱼100g，大米100g；

肝胃阴虚：木耳15g，金针菜30g，乌鸡500g。

3.肝癌药膳食疗

枸杞松子肉糜：肉糜150g，枸杞子100g，松子50g；

玉米须炖龟：乌龟1只，玉米须100g；

紫草薏米粥：紫草10g，白芍15g，薏米50g，白糖适量。

4.鼻咽癌药膳食疗

火毒内盛耗阴伤津：

灵芝冰糖蒸藕片：灵芝10g，鲜莲藕200g，冰糖15g；

海带蘑菇藕片汤：海带50g，蘑菇100g，鲜莲藕150g；

海带木耳蛋汤：海带30g，木耳15g，鸡蛋2个；

肝气郁结：

百合银耳羹：鲜百合100g，银耳20g，冰糖30g；

胡萝卜银耳羹：胡萝卜50g，银耳20g，冰糖25g。

5.食管癌药膳食疗

各型食管癌：威灵仙龙眼肉羹。威灵仙30g，龙眼肉30g，薏苡仁50g；

气滞型食管癌噎嗝呕吐：苏叶茎60g，白蜜500ml，姜汁500ml；

血瘀型食管癌：鲜山楂500g，桃仁100g，蜂蜜250ml；

呕吐反胃：生姜汁5ml，鲜牛奶250ml，白糖适量；

气阴两虚型：山药15g，枸杞子15g，牛肉100g，姜丝蒜泥葱花适量；

放疗后脾胃不和：沙参15g，薏米40g，旋覆花10g，莱菔子15g。

6.肺癌膳食食疗

肺癌咳嗽痰多：杏仁50g，莲子50g，贝母15g，冰糖20g；

肺癌兼见胸水：百合50g，薏苡仁30g，莲子30g，蜂蜜30g；

肺癌术后气阴两虚：南沙参30g，山豆根10g，蜂蜜30g；

止咳止血：百合粥。

7.宫颈癌膳食食疗

滋阴养血：天冬30g，益母草30g，甲鱼500g；

益气养血：黑芝麻10g，黑木耳10g，红枣15枚，粳米60g；

益肾祛湿养血：老鸭250g去内脏，芡实15g，莲子15g，白术15g，枸杞子15g。

肿瘤患者喝什么粥

有研究表明：南瓜粥可以消除亚硝胺的致癌作用；甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥能升高白细胞；薏苡仁粥含有镁能抑制癌细胞的发展，含有赖氨酸能抑制和减轻抗癌药物的毒副作用；红枣粥富含维生素，有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高；芦笋粥具有减轻患者的心烦、失眠和防止癌细胞扩散的作用。

肿瘤患者

正确饮食原则

最后，肿瘤患者饮食，还应遵循以下五大原则。

（1）注意膳食平衡。对于存在营养不良等情况的患者应进行个体化的营养治疗。

（2）食物多样、搭配合理。可按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配。

（3）少量多餐、多吃清淡易消化的食物。对于放、化疗及手术后的患者，少食多餐可以在增加食物摄入量的同时，减轻消化道负担。

（4）多吃新鲜蔬菜与水果类。如芦笋、胡萝卜、菠菜、番茄、薯类、猕猴桃、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类食物。

（5）不宜过多忌口。忌口应根据病情和不同患者的个体特点来决定，但是油炸、烧烤、辛辣、油膩的食物都需限制或禁忌。

“药补不如食补，食补不如神补”，营养均衡是治病的基础。还需要注意的是，同一种肿瘤病不同时期治疗方式的肿瘤患者和不同诊断的肿瘤患者，应辨证施膳。

指导老师：郭利华，云南省中医医院（云南中医药大学第一附属医院）肿瘤科主任医师，教授，国医大师张震疏调学派学术继承人，全国第四批名老中医学术经验继承工作学术继承人，云南中医药大学硕士生导师，南京中医药大学博士生导师，云南省中医医院博士后工作站合作导师。

本文作者：符秀梅

现就读于云南中医药大学第一临床医学院，2021级研究生，中医学专业，研究方向：肿瘤病的中医防治与研究。师从于郭利华教授。

责任编辑丨吴明蕾

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