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来源：昆明发布2022-03-18
近期，昆明市延安医院疼痛科成功开展了院内首例全植入式鞘内吗啡泵植入术，手术由疼痛科毛希宏主任团队完成，本次植入术为昆明市延安医院首例，云南省第三例！该技术为慢性癌痛患者提供了新的镇痛选择，具有微创便捷、安全实用、副反应小等优点，填补了延安医院乃至我省在癌痛，带状疱疹后遗神经痛等顽固性难治性疼痛微创手术治疗上的空白。
（图为全植入式吗啡泵盒图）
据悉，该患者为淋巴瘤患者，目前肿瘤细胞已全身扩散，最近一年来双大腿疼痛剧烈，口服非甾体抗炎药止痛效果不佳，给予阿片类镇痛药物后患者出现严重便秘等副反应，并且经常出现剧烈的爆发痛，四处求医均止痛效果不佳。看着患者每天承受巨大的疼痛，身体日渐虚弱，家属心急如焚，经介绍慕名来到昆明市延安医院疼痛科就诊。
入住昆明市延安医院疼痛科后诊断为慢性癌痛，患者既往接受过数次化疗，骨髓抑制严重，血小板极低，身体虚弱。疼痛科毛希宏主任带领团队认真分析病情后，联合多学科专家会诊，认为患者目前频繁出现爆发痛，疼痛严重影响患者生活，如果不尽快治疗将严重影响其日常生活。
经过精心准备并取得患者及家属同意后，疼痛科毛希宏主任团队为患者实施了全植入式鞘内吗啡泵植入术，术后患者疼痛明显减轻，未再出现爆发痛，患者及其家属露出了满意的笑容。
全植入式鞘内吗啡泵植入术的开展进一步填补了昆明市延安医院疼痛科诊疗难治性癌痛和其他慢性顽固性疼痛的诊疗水平，标志了我院疼痛诊疗技术迈向新的台阶。
什么是全植入式鞘内吗啡泵植入术？
该技术是通过微创穿刺将药物（吗啡等）输注泵植入腹部皮下，通过导管直接输注吗啡至蛛网膜下腔，根据患者疼痛评估情况输注镇痛药物，达到减轻或消除疼痛的目的。研究证实：蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/300，即可达到同样的治疗效果，且吗啡不经过胃肠道代谢，极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应。使病人能够耐受更大剂量的止疼药而不影响生活质量。从而使病人消除疼痛，减少药物副作用获得更大的受益。
全植入式鞘内吗啡泵植入术的适应症是什么？
1、需长期大量使用吗啡等镇痛药物，不能耐受大剂量吗啡或其他麻醉镇痛药带来的毒副反应的患者。
2、经保守药物治疗无效，不能使用其他疼痛微创治疗方法的疼痛患者。
3、经过神经阻滞、神经破坏治疗、静脉PCA治疗等方法仍无法见效的癌痛。
4、顽固性重度带状疱疹后遗神经痛，脊髓损伤后疼痛患者。
昆明市延安医院疼痛科作为省内最早开展疼痛诊疗的医院之一，时刻瞄准国内外最先进的疼痛治疗技术，成功开展全植入式鞘内吗啡泵植入术，拓宽了昆明市延安医院疼痛微创手术治疗的范围，可为各种晚期癌痛患者、慢性复杂性顽固性疼痛患者提供新的治疗手段。疼痛科全周每日都开展疼痛专科门诊，全心全意为广大患者解决疼痛，拥抱无痛生活。
本文由昆明信息港机器人小明转载自"昆明市延安医院"