这两种头痛千万别硬扛\n省一院专家：找准头痛部位很重要

云南省第一人民医院

感冒发烧，头痛；饮酒过度，头痛；熬夜加班，头痛；血压升高，头痛；精神紧张，还是头疼……前额、头顶、后枕、两侧都是头痛的偏好区域。要缓解头痛最根本的是找到病因。今天，就听听云南省第一人民医院神经内科主任医师孟强说一说“头痛的那些事”，学几招科学缓解头痛的方法。

孟强

云南省第一人民医院

神经内科主任医师

出诊时间：周二上午

头痛各有对应发作部位

云南省第一人民医院

头痛，是一种常见的疾病，引起头疼的原因有很多，不同的人引起头疼的原因以及相对应的部位也不一样。除脑部病变外，常见的面部（眼､耳､鼻）或颈部疾病扩散和放射也可引起头痛。

·偏头痛——头部单侧或双侧

偏头痛“作案”区域相当任性，可能单侧痛、两侧痛，痛感像“脉搏在跳动”或胀痛，可能持续数小时或数天，时长完全看个人。发作时常伴畏光、恶心、呕吐等不适症状。

·紧张性头痛——枕部（后脑勺）

相比偏头痛，紧张性头痛发病率更高，30—45岁年龄最为高发。疼痛部位为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部（后脑勺），常表现为有压迫感、胀满感、紧箍感、酸胀感等，也可感觉头肩部沉重。它与休息不好、劳累、头颈部肌肉紧张有一定关系。无恶心或呕吐。

·丛集性头痛——眼眶周围

丛集性头痛属于三叉神经自主性头痛的一种，比较少见。疼痛位置多为眼眶、眼球后及太阳穴处，呈爆炸式的重度或极重度疼痛。严重时伴有剧烈的恶心和呕吐症状。

·三叉神经痛——上颌或下颌区域

常见于三叉神经的第二分支区域，疼痛剧烈部位集中在上颌或下颌部附近，会产生剧烈的电击样、刀割般或者针刺的剧烈疼痛。呈阵发性，反复发作。很多患者会误以为是牙痛。

头面部器官病变可导致头、面部疼痛，如中耳炎或乳突炎可以引起耳部疼痛，青光眼、视神经发炎可以引起眼球及眼眶部疼痛，鼻窦炎可以引起颧部或眉弓处疼痛。

·严重高血压导致的头痛——全头部或颞侧

当身体血压突然升高时，可出现头痛、头晕、恶心等症状。疼痛部位大多集中在枕部（后脑勺）和颞区（太阳穴处），有时会感觉头部沉重，有压迫感。在血压平稳后，头痛症状通常会慢慢消失。

需要注意的是，无论哪种头痛，一旦首次出现头痛，并伴有其他身体不适或既往的头痛性质明显改变时，应当到医院神经内科诊治，以防贻误病情。

这两种头痛需立刻就诊

当您遭遇以下这两种头痛的时候，需要及时就医。

1、突然出现了以往没有经历过的剧烈的头痛，或者是和以前经常反复出现的头痛明显不一样，并且疼痛程度特别剧烈且无好转迹象，需小心颅内脑出血或蛛网膜下腔出血等可能性。

2、头痛且发烧、恶心及呕吐

头痛且伴有发烧症状时，应当警惕有感染的情况。尤其是出现剧烈呕吐、浑身抽搐，严重时意识不清者，要特别注意脑炎或脑膜炎等，此种情况比较危险，应立刻去医院救治。

头痛怎么缓解

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1、服用药物

如果是轻微的头痛，曾诊断为偏头痛或紧张性头痛者，可以服用一些非处方的药物进行缓解，如布洛芬、克感敏等。这些药物是比较常见的药物，在药店中就能够购买。但是如果服用药物之后还是感觉头疼并无缓解，就应该去医院检查一下，看是什么原因导致。

2、放松休息+睡眠

适当的休息放松、保持乐观的心态有助于缓解头痛。因为压力也会诱发头痛。对于偏头痛发作的患者来说，不妨在光线较暗、安静的房间休息，可以放松身体、缓解头疼。

3、热敷或者冷敷

紧张性头痛者有时按摩，洗个热水澡可减轻症状。妊娠期急性偏头痛发作的治疗包括冰敷/或热敷，但有的偏头痛也可因冷刺激所诱发，故每个患者的反应也不同。

4、如无好转，及时就医

头痛既可以是一种症状，也可以是一种疾病，有很多致病原因，不同的致病原因需要对症去进行治疗，否则永远只能治标不治本。所以如果出现剧烈并且采用很多种方法都不能缓解的头痛，应当立即去医院神经内科进一步检查，找出真正的原因之后再对症治疗，这样就能够从根本上解决头痛问题。

此外，保持饮食清淡，少喝酒、养成良好的生活作息，加强身体锻炼，保持心情愉悦，对于控制、缓解一般头痛都有不错的作用。

云南省第一人民医院神经内科

孟强主任医师

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审核/供稿：宣传科

插画：宣传科申琳

视频：宣传科左思云

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