超声检查到底能检查哪些器官？什么时候需要空腹或憋尿？这回一次说清楚

超声检查是非常常见的医学检查方式，它的主要原理是运用声波在人体的传播，通过视波频显示器官脏器对声波的减弱和吸收，来反映诊断疾病。虽然人们常常用它来诊断疾病，但其实对它并不完全了解，什么检查该做什么准备也容易混淆，今天，云南省第一人民医院超声科就为大家从原理、项目和注意事项，一次把超声检查说清楚。

根据超声仪器工作原理的不同，超声检查分为了以下四类：

A型：是以波形来显示组织特征的方法，主要用于测量器官的径线，以判定其大小。可用来鉴别病变组织的一些物理特性，如实质性、液体或是气体是否存在等，目前主要运用于颅脑及眼科检查。

B型：也就是最常说的“B超”。用平面图形的形式来显示被探查组织的具体情况。检查时，首先将人体界面的反射信号转变为强弱不同的光点，这些光点可通过荧光屏显现出来，这种方法直观性好，重复性强，可供前后对比，所以广泛用于妇产科、泌尿、消化及心血管等系统疾病的诊断。

M型：是用于观察活动界面时间变化的一种方法。最适用于检查心脏的活动情况，其曲线的动态改变称为超声心动图，可以用来观察心脏各层结构的位置、活动状态、结构的状况等，多用于辅助心脏及大血管疫病的诊断。

D型：是专门用来检测血液流动和器官活动的一种超声诊断方法，又称为多普勒超声诊断法，也就是我们所说的“彩超”。可确定血管是否通畅、管腔是否狭窄、闭塞以及病变部位。新一代的D型超声波还能定量地测定管腔内血液的流量。

1、循环系统

心脏、脑及四肢的血管疾病。

2、消化系统

肝、胆、脾、胰、肠管及腹腔各种疾患，小儿胃肠可以通过饮入胃肠造影剂而成像，成人一般通过胃镜来检查胃部。

3、泌尿系统

肾、输尿管、膀胱各种疾患。

4、腺体

甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺等各种疾患。

5、女性子宫、卵巢、输卵管、盆腔

妇科超声检查可以经腹探查，也可以经阴道探查，对于病变位置较高或者肿块体积很大的患者，经腹探查不易漏诊，而对于细小的病变，患者腹壁脂肪层很厚，无法憋尿以及绝经后子宫萎缩的女性，更加适合行经阴道超声的检查。

6、孕期

检查胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带、羊水情况，能确定有无畸形、前置胎盘，脐带绕颈。

7、关节

高频超声能够较清晰地显示类风湿性关节炎患者受累关节滑膜增厚程度、关节积液、肌腱和腱鞘炎症状况、滑膜血流等，在评估关节受累程度中具有较高价值。

8、肌肉

主要观察肌纤维、肌腱和腱鞘的连续性，肌肉形态，内部回声、厚度、体位变动时是否均匀一致以及收缩和松弛后的对比。

9、神经

主要观察神经是否连续完整，有无损伤及断裂。

1、需要空腹的检查：

肝、胆、脾、胰、肠管及腹腔B超。检查前应禁食至少八个小时以上，检查前一天的晚餐应以清淡少渣的食物为主，食后禁食一夜，检查当日早晨禁食早餐和水。这样可以减轻胃肠内容物和气体对超声波束的干扰，保证胆囊和胆管内充足的胆汁充盈，确保诊断的准确性。

2、需要充盈膀胱的检查：

膀胱、前列腺、输尿管结石、子宫附件、盆腔。检查前1-2小时喝水或饮料，饮水量1000-1500毫升，喝水后不要排尿。膀胱充盈后，可以使膀胱、输尿管下段及膀胱后方脏器得以清晰显示。

3、需要中途进食的检查：

检查胆囊收缩功能的患者需准备两个油煎鸡蛋，空腹检查后，按医生要求进食，45分钟后再次检查。

4、无特别需求的检查：

心脏、甲状腺、乳腺、产科超声检查。

每次超声检查中，医生都会在超声探头上涂抹一种凉凉的液体，这叫做超声耦合剂。它是一种由新一代水性高分子凝胶组成的医用产品，PH值为中性，对人体无毒无害，粘稠性适宜，无油腻性，可湿润皮肤，消除皮肤表面空气，易于探头滑动，帮助超声显像清晰。

审核/供稿：超声科

插画：宣传科 申琳

编辑：宣传科

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