滇池院区临床微生物技术取得重要突破，MALDI-TOF MS细菌鉴定技术落地检验科

日前，滇池院区临床微生物技术取得重要突破，基质辅助激光解析-飞行质谱法（MALDI-TOF）细菌鉴定技术在我院滇池院区检验科临床微生物学实验室落地，该技术使得原本细菌鉴定的时间大大缩短，为分级报告制度的实现提供了有利的技术支持，从而使临床细菌培养样本能够第二天即可知晓细菌感染者细菌鉴定结果，大大缩短了细菌感染患者的诊疗时间。

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术（MALDI TOF MS），是近年来迅速发展起来的一种质谱分析技术。该技术利用微生物样本蛋白裂解后，形成离子化样本，并在电场作用下根据离子质荷比与离子飞行时间成正比的原理，形成不同的质量图谱，结合采集的未知样品图谱与数据库中已知菌种的图谱进行统计学聚类分析，获得鉴定结果。

与传统的生化方法相比，MALDI-TOF MS技术具有快速、准确、高通量和低成本的优势。不仅可鉴定常见细菌和酵母样真菌，更极大提高了我院临床微生物实验室对苛养菌、厌氧菌、丝状真菌、诺卡菌以及分枝杆菌等难鉴定微生物的鉴定效率和能力。作为一种新兴的电离质谱技术，由于其具有快速、准确、灵敏、自动化及高通量等检测特点，已成为一项革命性病原体快速鉴定技术，并将逐步取代常规病原体生化鉴定方法。不仅如此，该技术还节约了大量的试剂采购成本。

该技术的落地，为临床解决了一个普遍认为的“难题”——培养时间长，细菌结果一般3-4天才能获得报告的一个问题。该技术可以实现对病原菌进行快速鉴定，具有非常理想的效果。从原有的3-4天获得细菌培养报告，到目前依托分级报告制度的1-2天即可得到鉴定结果，改变了临床微生物实验室传统的工作模式，有效克服了现有自动化细菌检测仪的不足之处，提高了微生物鉴定的灵敏度和实效性。临床医师可在培养第二天就可根据鉴定结果，调整患者用药，为临床患者治疗争取时间、缩短疗程。

运用该技术后，临床医师工作中可通过本院安想医生工作站及护士工作站查询到本院患者细菌培养“初检报告”，但该结果非最终报告，仅能查询,不能打印。最终报告（纸质打印报告）需第3-4日，与药敏结一同发出。 

我院检验科着力打造标准化、自动化、精准、快速检测的实验室，MALDI-TOF MS技术为临床病原菌快速鉴定报告提供了技术支持，如遇分级报告或初鉴报告的问题，可来电详询。